排便疼痛並伴隨鮮紅血液,可能是什麼腸胃問題?-肝膽腸胃科

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大便一開始會痛 擦拭有血?


醫師您好最近大概三天排便時一開始大都會痛痛刺刺的接下來就不會痛 但擦拭的時候都有鮮血大概擦第一次完就沒了 但糞便都是呈現淺咖啡色看起來也沒有血絲之類的 而且也蠻粗的大完便都有一點點癢癢的感覺請問這個是什麼情況


早早,10~19歲男性,詢問日期:2019/01/29

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是痔瘡出血。
請至肛門直腸外科就診。


回覆日期:2019/01/29

彙整補充說明


根據您描述的症狀,排便時的疼痛感以及擦拭後出現的鮮紅血液,最有可能的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的,常見的症狀包括排便時疼痛、出血以及肛門周圍的癢感。
這些症狀通常在排便時因為糞便的通過而加重,特別是當糞便較硬或較粗時,會對肛門造成更大的壓力和摩擦,進而引發疼痛和出血。

您提到的淺咖啡色糞便,通常是正常的顏色,並不代表有內部出血的情況。
鮮紅色的血液通常是來自於肛門或直腸的出血,這可能是由於痔瘡、肛裂或其他肛門疾病所引起的。
若出血量不大且僅在擦拭時出現,這通常是痔瘡的典型表現。

除了痔瘡,還有其他可能的腸胃問題,例如肛裂、腸道發炎或其他腸道疾病。
肛裂是指肛門皮膚的撕裂,通常伴隨著劇烈的疼痛和出血,特別是在排便時。
腸道發炎則可能導致腹痛、腹脹及排便習慣的改變。

針對您的情況,建議您可以從以下幾個方面著手改善:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這可以幫助軟化糞便,減少排便時的疼痛。
保持充足的水分攝取也非常重要,每天至少喝8杯水。

2. 適度運動:定期進行運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。
即使是簡單的散步或伸展運動也有助於改善腸道健康。

3. 避免長時間坐著:如果您長時間坐著,特別是在廁所上,這可能會增加肛門的壓力,導致痔瘡的惡化。
建議每隔一段時間起身活動一下。

4. 保持良好的排便習慣:不要忍耐便意,應該在有便意時及時上廁所,避免過度用力排便。

5. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或是出血量增加,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行肛門檢查或其他相關檢查,以確定具體的病因。

總之,您的症狀可能與痔瘡有關,但也不排除其他腸胃問題的可能性。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療,避免病情惡化。
希望您能早日康復!

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