排便困難伴鮮血,可能是什麼腸胃問題?-外科

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排便腸胃問題?


1.近幾個月排便,大便都是一顆顆的但是都黏在一起,大便時有一種撕裂感,大完後會流一點點鮮紅色的血在衛生紙上,但是衛生紙上沒有半點大便。
2.之前腸子常常會痛到全身冒冷汗,但是放完屁就會舒緩一些。



健康平安,10~19歲女性,詢問日期:2016/02/17

許凱熙 醫師回覆-外科


大便出血加上大便習慣改變或伴隨其他症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病例如腸道發炎或腫瘤皆有可能,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查。


回覆日期:2016/02/17

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,排便困難伴隨鮮血的情況,可能涉及幾種腸胃問題。
首先,您提到的大便呈現顆粒狀且黏在一起,這通常是便秘的表現。
便秘可能導致大便過硬,排便時需要用力,進而造成肛門周圍的撕裂感,這種情況下,鮮紅色的血液出現在衛生紙上,通常是由於肛裂或痔瘡引起的。


可能的腸胃問題:
1. 痔瘡:痔瘡是由於肛門靜脈的腫脹和發炎所引起的,常見於便秘、長時間坐著或懷孕等情況。
當大便過硬時,排便時的用力會使痔瘡破裂,導致鮮血出現。

2. 肛裂:肛裂是指肛門內部皮膚的撕裂,通常由於排便時大便過硬或過大造成。
這會導致排便時劇烈疼痛和鮮血,並且在排便後可能會感到持續的不適。

3. 腸道發炎:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些疾病會導致腸道發炎,可能伴隨腹痛、腹瀉和血便等症狀。

4. 腸道腫瘤:雖然這在年輕人中較少見,但如果有持續的血便或其他不尋常的症狀,仍然需要考慮這個可能性。


建議的行動:
1. 就醫檢查:由於您有持續的排便困難和鮮血情況,建議儘快就醫,尋求腸胃科或外科醫師的評估。
醫師可能會建議進行肛門檢查或腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善腸道健康,減少便秘的情況。
保持充足的水分攝取也非常重要。

3. 生活習慣:適度運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。
避免長時間坐著,並定期活動身體。

4. 避免用力排便:如果感到排便困難,應該避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血的風險。

5. 藥物治療:在醫師的指導下,可能需要使用一些軟便劑或其他藥物來幫助改善排便情況,但不建議自行隨意使用瀉藥。

總之,您的症狀需要引起重視,及早就醫檢查是非常重要的,以便及時診斷和治療,避免情況惡化。
希望您能夠早日恢復健康!

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