如何區分精索靜脈曲張與睪丸扭轉?-泌尿科

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感謝醫生回答,這下安心了不少。
這邊想再請教醫師一個問題:因為我本身有精索靜脈曲張的問題,有時會有點悶痛的感覺,常常會去想是不是新聞上很嚴重的睪丸扭轉該不該去掛急診。
想請問醫生有沒有可以區分靜脈曲張跟睪丸扭轉的方法呢?麻煩醫生再次指教了感謝您的回答!!



TIM,10~19歲男性,詢問日期:2019/02/07

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 靜脈曲張跟睪丸扭轉的方法要由有經驗的醫師觸診,血管超音波都可以參考用(抽血驗尿也都要用來區分) 一般醫師如果診斷是就要立刻安排手術. 無法延遲,因為睪丸會壞死. 如果你很擔心就去看急診,祝健康



回覆日期:2019/02/07

彙整補充說明


精索靜脈曲張與睪丸扭轉是兩種不同的睪丸相關疾病,雖然它們都可能引起不適,但其症狀和處理方式卻有很大的不同。
以下是一些區分這兩種情況的方法,以及相關的醫學知識補充。


精索靜脈曲張的特徵
1. 症狀:精索靜脈曲張通常會引起陰囊的悶痛或不適感,這種疼痛通常是輕微的,並且可能在長時間站立或運動後加重。
患者可能會感到陰囊有沉重感,或是有時會有刺痛感。

2. 外觀:在檢查時,醫生可能會發現陰囊內的靜脈擴張,這些靜脈在站立時會更加明顯,像是「蚯蚓」一樣的外觀。

3. 診斷:醫生通常會透過觸診來檢查靜脈的狀況,並可能使用超音波檢查來確認靜脈的血流情況。


睪丸扭轉的特徵
1. 症狀:睪丸扭轉的主要特徵是劇烈的疼痛,這種疼痛通常是突然發作的,並且會迅速加重。
患者可能會感到睪丸區域的劇痛,並伴隨噁心或嘔吐的感覺。

2. 外觀:在睪丸扭轉的情況下,受影響的睪丸可能會出現位置改變,甚至可能會變得較高或呈現不對稱的狀態。

3. 急迫性:睪丸扭轉是一種急症,必須立即就醫,因為如果不及時處理,可能會導致睪丸壞死。


自我檢測方法
雖然自我檢測並不能完全替代醫療診斷,但您可以注意以下幾點來幫助區分這兩種情況:
- 疼痛的性質:如果您感到的疼痛是輕微的悶痛,並且持續時間較長,這通常與精索靜脈曲張有關。
如果疼痛是劇烈且突然的,則應考慮睪丸扭轉的可能性。

- 疼痛的部位:精索靜脈曲張的疼痛通常集中在陰囊的某一側,而睪丸扭轉的疼痛則可能是全局性的,並且伴隨著其他不適感。

- 伴隨症狀:如果出現噁心、嘔吐或發燒等症狀,這可能是睪丸扭轉的警訊,應立即就醫。


建議
如果您有任何疑慮或症狀持續不適,建議您儘快就醫,尤其是當疼痛加劇或出現其他不尋常的症狀時。
醫生會根據您的具體情況進行詳細檢查,並提供適當的治療方案。
即使您已經被診斷為精索靜脈曲張,但如果有新的症狀出現,仍然需要重新評估,以確保沒有其他潛在的問題。

總之,精索靜脈曲張和睪丸扭轉雖然都可能引起不適,但其症狀和處理方式有著明顯的區別。
了解這些差異有助於您在面對不適時做出正確的判斷,並及時尋求醫療幫助。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並保持健康。

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