腸胃不適引發腎臟超音波異常？如何確認診斷？-肝膽腸胃科

腎臟超音波問題？

近日因為腸胃不適到胃腸科診所就醫，
就醫前有吃幾片蘇打餅，
醫師照超音波之後告訴我胃和腸脹氣之外，
左側腎臟找不到，
近日除了上腹脹、胸悶，
左後腰稍有拉扯感，腹腔皆無明顯疼痛，
尿液也沒有泡沫，
想請問此情況下超音波的準確度，
或是否建議後續該做怎樣的檢查?

zenobia，30~39歲女性，詢問日期：2019/02/13

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

可以再到腎臟科安排腎臟超音波檢查。

回覆日期：2019/02/13
資料來源：台灣e院 - 腎臟超音波問題

彙整補充說明

根據您的描述，您近期因腸胃不適就醫，並進行了腹部超音波檢查，結果顯示胃腸脹氣以及左側腎臟未能找到。
這樣的情況確實需要進一步的評估與檢查。

首先，腸胃不適的症狀可能與多種因素有關，包括飲食習慣、壓力、腸道菌群失衡等。
您提到的上腹脹、胸悶及左後腰的拉扯感，可能與腸胃道的問題有關，但也不排除腎臟或其他腹腔器官的潛在問題。
超音波檢查的準確度通常是相對較高的，但也有其局限性，特別是在某些情況下，例如腸道氣體過多可能會影響影像的清晰度，導致某些結構難以辨識。

在您的情況下，左側腎臟未能找到的結果，可能是因為腸道氣體的影響，或是腎臟本身的異常（如位置異常、腎臟發育不全等）。
因此，建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步確認診斷：
1. 再次進行腎臟超音波檢查：可以考慮在不同的時間點或在空腹狀態下進行超音波檢查，以減少腸道氣體的影響。

2. 進一步的影像學檢查：如果超音波結果仍然無法確定左側腎臟的情況，醫生可能會建議進行CT掃描或MRI檢查，這些檢查能提供更清晰的影像，幫助確認腎臟的存在與健康狀況。

3. 腎功能檢查：透過血液檢查來評估腎功能，包括血清肌酸酐、尿素氮等指標，這些數據可以幫助醫生了解腎臟的功能狀態。

4. 腸胃科的後續追蹤：由於您有持續的腸胃不適，建議持續與腸胃科醫師保持聯繫，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。

5. 飲食與生活方式的調整：在此期間，注意飲食的清淡，避免油膩及刺激性食物，並保持良好的作息與心理狀態，這對於腸胃的恢復也有幫助。

總之，腸胃不適可能會影響到腎臟的檢查結果，但不應忽視腎臟本身的健康狀況。
建議您遵循醫生的建議，進行必要的檢查與追蹤，以確保自身的健康。
如果有任何新的症狀或不適，應及時就醫。
希望您早日康復！