腸胃不適症狀持續，檢查無異常，該如何處理？-肝膽腸胃科

腸胃不適？

大約兩個禮拜前開始腸胃開始不舒服
症狀有以下
腸胃時不時發出怪聲以前很少有過也不是肚子餓的叫聲因為剛餐後吃飽也會出現聲音有次晚上睡覺躺在床上還很大聲一直叫
這兩個禮拜來幾乎沒有在排過正常的條狀硬便幾乎都是很多小散塊狀的軟便或者水便印象中最好的情況是只有一次排出斷兩三節的條狀便但也是軟的
上腹部悶有種不適感不好形容但不舒服
腸胃上腹心窩等部位偶爾會痛每次痛的部位不一定相同雖然不是持續痛但就是偶爾會突然痛一陣子也不是痛到受不了的疼痛感
除了腸胃上腹部以外偶爾也會用後腰兩側腎臟的地方會痛還有腰胸口等但都是微痛感而已
另外已經去看了兩次的腸胃科醫生
也檢查過超音波但沒檢查出什麼問題
目前就是開藥給我吃
第一次看時醫生開藥給我吃但狀況沒什麼改善
昨天又去看了第二次醫生調整藥在開藥給我吃
今天一整天吃下來還是沒有明顯感覺狀況變好今天剛好有排便也還是水便
不知道這到底是什麼狀況..?怎麼都不會好

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/02/28

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

依症狀來看，應是腸胃問題，而腹部超音波檢查對腸胃問題，能提供的診療價值並不大。建議若服用腸胃藥，加上少油少奶的飲食搭配，若仍未改善，可考慮進一步檢查。

回覆日期：2018/02/28
資料來源：台灣e院 - 腸胃不適

彙整補充說明

根據您描述的症狀，腸胃不適的情況持續了兩週，並且經過多次檢查後並未發現明顯的異常，這可能與多種因素有關。
首先，腸胃發出怪聲、排便不正常（如水便或小散塊狀便便）、上腹部不適及偶爾的疼痛，這些症狀可能與腸道的功能性問題有關，例如功能性消化不良或腸躁症（IBS）。

功能性消化不良是一種常見的腸胃問題，通常表現為腹部不適、脹氣、噁心等，且在檢查中並不會發現結構上的異常。
腸躁症則是指腸道的運動功能異常，可能導致腹痛、腹瀉或便秘等症狀，這些症狀可能會隨著壓力、飲食或生活習慣的改變而加重。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維攝取（如蔬菜、水果及全穀類），這有助於改善腸道的健康。
保持規律的飲食時間，避免過度飢餓或過飽。

2. 壓力管理：心理因素如焦慮、壓力也可能影響腸胃功能。
可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想或輕度運動，幫助減輕壓力。

3. 藥物治療：如果醫生已經開了藥物但效果不佳，建議與醫生再次溝通，可能需要調整藥物或考慮其他治療方案。
某些藥物如抗痙攣藥、益生菌或腸道調節劑可能會有幫助。

4. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議考慮進一步的檢查，例如腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

5. 日常生活習慣：保持良好的作息，確保充足的睡眠，避免熬夜，這對於腸胃健康也非常重要。

最後，持續的腸胃不適可能會影響生活品質，因此建議您與主治醫師保持密切的溝通，並根據醫生的建議進行相應的調整和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善腸胃健康。