心臟血管專科:關於心律不整、心肌收縮分數及氣喘治療的問題-心臟血管專科

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心臟問題?


醫師好
想請問您 有幾個問題想請教您
1之前裝24小時心電圖 ㄧ天有50多下早期收縮
現在偶爾還是有感覺
醫生說我竇性心律不整。乎快乎慢、另ㄧ間則是直接說 乎快乎慢而且差異蠻大
上ㄧ秒快的時候跳100多 下ㄧ秒慢下來是6-70
請問醫生 竇性心律不整的乎快乎慢 會差到這麼多嗎?

2醫生有提到 我心臟收縮分數是77分
這樣算好還是不好呢?

3 我有氣喘 可以吃心律錠或心康樂等藥嗎?因為有焦慮症所以常心跳偏快
若不能服用、有什麼其他氣喘可用的藥嗎?

以上 謝謝您耐心看完🙏

Jessica,20~29歲女性,詢問日期:2019/03/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
心臟收縮分數是77分 這樣很好
竇性心律不整的快慢會差到這麼多
ㄧ天有50多下早期收縮是很輕微的 別擔心
有氣喘吃心律錠或心康樂可能會誘發氣喘
可以考慮使用 合必爽之類的藥物

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2019/03/07
資料來源:台灣e院 - 心臟問題

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 竇性心律不整的快慢變化:
竇性心律不整是指心臟的竇房結(心臟的主要起搏點)發出的電信號不規則,導致心跳速度的變化。
這種情況在某些人身上是相對常見的,尤其是在年輕人或運動員中。
您提到的心跳在一秒內可達100多下,另一秒又降到60-70下,這種變化是有可能的,尤其是在情緒波動、運動或其他生理因素影響下。
心臟的自律性和交感神經的活動會影響心跳的快慢,這種現象稱為心率變異性(HRV)。
如果您感到不適或有其他症狀,建議持續與醫生溝通,並可能需要進一步的檢查。

2. 心臟收縮分數(EF)77%:
心臟收縮分數(Ejection Fraction, EF)是評估心臟功能的重要指標,正常範圍通常在55%-70%之間。
您的EF為77%,這表示您的心臟在每次收縮時能有效地將血液排出,這是相當良好的指標,顯示您的心臟功能正常。
這意味著在心臟的泵血能力上,您並不需要過度擔心。

3. 氣喘與心律藥物的使用:
對於氣喘患者,某些心律藥物(如β-adrenergic blockers)可能會引發或加重氣喘症狀,因此在使用這些藥物時需要特別小心。
心律錠(普潘奈)和心康樂等藥物可能會影響氣道的舒張,建議在使用前與醫生詳細討論,尤其是您有焦慮症的情況下,心跳偏快可能與焦慮有關。
若這些藥物不適合您,醫生可能會建議使用其他類型的氣喘藥物,如吸入性類固醇或長效β2激動劑,這些藥物對於控制氣喘症狀通常是安全的。

總結來說,您的心臟收縮功能良好,但心律不整的情況需要持續觀察,並且在用藥方面應謹慎選擇,特別是考慮到您的氣喘和焦慮症狀。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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