智齒疼痛:該先治療其他牙齒還是拔智齒?-牙科

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智齒疼痛?


醫師您好,我有一顆智齒,蛀的很嚴重,去年痛得我三個星期,後來去醫院拿藥,醫師建議要拔除,但因為當時發炎還有點腫,所以就拿藥就回去了,後來因為工作一忙,然後又不痛了,就一直拖到現在,前天我這顆智齒又開始劇痛,吃了消炎止痛藥也是沒什麼用,一直痛到現在。
因為我已經十幾年沒看牙醫,而且我滿口爛牙,很多牙都蛀得利害都需要根管治療。
會一直沒去看醫生,是因為曾經看過幾次,不但用不好,還痛得要命,所以有點陰影。
然後我的問題是,我是應該先去把其他牙治療好裝假牙後,再去拔這顆智齒,還是先拔智齒,再去治療其他爛牙?
因為我滿口爛牙,所以去拔智齒會不會有很多細箘,最後導致蜂蝸性組織炎?



佐智,30~39歲男性,詢問日期:2019/03/09

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear 佐智先生:您好!基本上,先處理最嚴重的!然後處理一邊,讓一邊可以吃東西,再治療另一方!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2019/03/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我想強調智齒的健康狀況對整體口腔健康的重要性。
智齒,或稱第三磨牙,通常在青少年或成年早期長出,因為口腔空間不足,經常會出現蛀牙、發炎或阻生的情況。
您提到的智齒已經蛀得很嚴重,且近期又出現劇痛,這顯示該智齒的狀況相當不理想。

根據您的描述,您已經有十幾年沒有定期看牙醫,且滿口蛀牙,這可能導致口腔內的細菌滋生,進一步影響到其他牙齒的健康。
當智齒發炎或蛀牙時,若不及時處理,可能會引發更嚴重的問題,例如牙周病、牙髓炎,甚至顏面蜂窩組織炎等併發症。

在您提到的情況下,建議的處理方式是先拔除智齒,然後再進行其他牙齒的治療。
原因如下:
1. 減少感染風險:智齒的發炎和蛀牙可能會釋放細菌,這些細菌可能會影響到其他牙齒的健康。
如果不先處理智齒,可能會導致其他牙齒的感染加重。

2. 緩解疼痛:拔除智齒後,您將能夠減少疼痛和不適,這樣在後續的牙齒治療中,您會更容易配合醫生的治療計劃。

3. 改善口腔衛生:智齒的存在可能會影響到口腔的清潔,特別是如果它們是阻生的情況。
拔除後,您可以更容易地清潔口腔,減少蛀牙的風險。

4. 避免併發症:如您所擔心的,若智齒的狀況持續惡化,可能會引發蜂窩組織炎等嚴重併發症,這會使得後續的治療更加複雜且痛苦。

在拔除智齒後,您可以再進行其他牙齒的治療,例如根管治療或裝假牙。
這樣的順序不僅能減少感染的風險,還能讓您在治療過程中感到更舒適。

最後,對於您對牙醫的恐懼,建議您可以尋找一位讓您感到信任的牙醫,並在治療前與醫生充分溝通您的擔憂。
許多牙醫會提供鎮靜或全身麻醉的選擇,以減少您的不適感。
希望您能早日解決口腔問題,恢復健康!

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