月經週期長、月經流量大、多囊性卵巢？
您好：我今年19歲，無性行為經驗，本身身高15
7、體重5
5、體脂約24-25%，直到2018/08月底都是競技項目之運動員。
曾在臺北萬芳醫院婦產科照超音波，檢查結果卵巢比較大顆，功能較差，有多囊性卵巢的「體質」昨日3/10月經第一天，晚上八點左右剛來的時候量非常稀少成咖啡色，就僅使用普通流量之棉條入睡。
起床發現經血已浸濕褲子約1.5個手掌大，即更換量超級多之棉條。
今天3/11第二天已更換三隻量超級多、兩隻普通，均再墊23cm衛生棉且浸濕程度4-7公分不等。
月經來前一週有感覺下腹悶悶的不舒服（不至於疼痛）再前一週覺得乳頭特別敏感，稍微搔癢，或感到乳房疼痛。
經期間除了流量很大之外，常見一元到十元硬幣大小不等的血塊，呈深紅色。
身體感到腰酸，下腹疼痛，久躺不得久站，飽腹後反胃噁心、沒有食慾。
2018的經期狀況如下：（09/29-10/04少量出血，不知是否為排卵期出血）09/07-1107/26-08/02（07/08-15少量出血，不知是否為排卵期出血）06/20-2605/07-1203/26-04/0102/22-2801/15-21這次月經是繼2018/9月底至今年第一次月經（相隔185日，App統計為推遲146天）另2017也只有七次月經，其中也有158天及63天的長週期。
前陣子有發現少數陰毛長至大腿根部或與大腿連接處（原沒有）1.是否為多毛的症狀？
2.想請問為什麼會這樣？
（多囊性卵巢體質？
）3.可能是什麼疾病的徵兆嗎？
（子宮內膜癌的可能？
）4.若就診可能會開什麼藥嗎？
（黃體素、避孕藥...）謝謝
Jill，10~19歲女性，詢問日期：2019/03/12
黃建中 醫師回覆-婦產科
今年19歲，無性行為經驗，本身身高15
7、體重5
5、體脂約24-25%，直到2018/08月底都是競技項目之運動員。
曾在臺北萬芳醫院婦產科照超音波，檢查結果卵巢比較大顆，功能較差，有多囊性卵巢的「體質」昨日3/10月經第一天，晚上八點左右剛來的時候量非常稀少成咖啡色，就僅使用普通流量之棉條入睡。
起床發現經血已浸濕褲子約1.5個手掌大，即更換量超級多之棉條。
今天3/11第二天已更換三隻量超級多、兩隻普通，均再墊23cm衛生棉且浸濕程度4-7公分不等。
月經來前一週有感覺下腹悶悶的不舒服（不至於疼痛）再前一週覺得乳頭特別敏感，稍微搔癢，或感到乳房疼痛。
經期間除了流量很大之外，常見一元到十元硬幣大小不等的血塊，呈深紅色。
身體感到腰酸，下腹疼痛，久躺不得久站，飽腹後反胃噁心、沒有食慾。
2018的經期狀況如下：（09/29-10/04少量出血，不知是否為排卵期出血）09/07-1107/26-08/02（07/08-15少量出血，不知是否為排卵期出血）06/20-2605/07-1203/26-04/0102/22-2801/15-21這次月經是繼2018/9月底至今年第一次月經（相隔185日，App統計為推遲146天）另2017也只有七次月經，其中也有158天及63天的長週期。
前陣子有發現少數陰毛長至大腿根部或與大腿連接處（原沒有）1.是否為多毛的症狀？
1.想請問為什麼會這樣？
（多囊性卵巢體質？
）Ans: 需抽血確認2.可能是什麼疾病的徵兆嗎？
（子宮內膜癌的可能？
）Ans: 應該不是3.若就診可能會開什麼藥嗎？
（黃體素、避孕藥...）Ans: 診斷需抽血確認 才知道若就診可能會開什麼藥
回覆日期：2019/03/12
彙整補充說明
您好，根據您提供的情況，您正面臨多囊性卵巢症候群（PCOS）所引起的月經不規則和經血量過多的問題。
以下是針對您的問題的詳細解釋和建議。
1. 多毛症狀
您提到的陰毛長至大腿根部的情況，確實可能是多毛症的表現。
多囊性卵巢症候群常伴隨雄性荷爾蒙（如睪固酮）過多，這會導致多毛的情況，尤其是在面部、胸部和大腿等部位。
這種情況通常與荷爾蒙失調有關，建議您可以通過抽血檢查來確認雄性荷爾蒙的水平。
2. 月經不規則的原因
您的月經週期長達185天，這是典型的無排卵性月經，這種情況在多囊性卵巢症候群中非常常見。
多囊性卵巢症候群會導致卵巢功能不正常，進而影響月經週期的規律性。
這種情況下，子宮內膜可能因為長時間未排卵而變得過厚，當最終出血時，可能會出現大量經血和血塊。
3. 疾病徵兆
關於您提到的子宮內膜癌的可能性，雖然多囊性卵巢症候群本身不直接導致子宮內膜癌，但長期無排卵的情況會使子宮內膜過度增生，增加內膜癌的風險。
因此，定期檢查和監測是非常重要的，尤其是當您出現異常出血時。
4. 治療方法
針對您的情況，醫生可能會考慮以下幾種治療方案：
- 荷爾蒙療法：如避孕藥（例如黛麗安）可以幫助調整月經週期，減少經血量，並改善多毛症狀。
這類藥物可以調節體內的荷爾蒙水平，減少雄性荷爾蒙的影響。
- 黃體素：在某些情況下，醫生可能會開立黃體素來促進月經來潮，並幫助調整月經週期。
- 生活方式改變：均衡飲食和適度運動對於控制體重和改善胰島素敏感性也非常重要，這對於多囊性卵巢症候群的管理有正面影響。
建議
由於您的情況較為複雜，建議您儘快回診，告訴醫生您的所有症狀，包括經血量、經期長度及其他不適感。
醫生可能會建議進一步的檢查，如超音波檢查或內膜活檢，以排除其他潛在的問題。
持續的月經不規則和大量經血不應被忽視，及早診斷和治療是非常重要的。
希望以上資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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