拇指和手掌關節刺傷後仍抽痛,是否有破傷風或蜂窩性組織炎風險?-外科

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拇指和手掌的關節被刺傷,傷口結痂但附近仍在抽痛?


醫生你好:我三天前被水壺鐵架刺傷,在拇指和手掌的關節主在手掌的部分,傷口小於或等於2mm,有流血。
後來有自己做一些處理,有塗處理擦傷的藥膏。
如今傷口已經結痂但是附近肌肉仍然有時抽痛甚至其他手指也有些抽痛,傷口附近有些泛紅一小圈和拇指青筋比較明顯外尚無其他異狀。
請問醫生這是有沒有破傷風或蜂窩性組織炎的危險?


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/03/18

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!"三天前被水壺鐵架刺傷"都過了三天了,破傷風是沒有.蜂窩性組織炎是有,建議還是去看一下外科,傷口清一清,抗生素藥膏途抹,不要碰到自來水,年輕人傷口很快就會好!平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2019/03/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在三天前遭遇了拇指和手掌的刺傷,傷口小於或等於2mm,並且已經進行了初步的處理,現在傷口已經結痂,但周圍肌肉仍然有抽痛的情況,並且有輕微的泛紅和青筋明顯的情況。
針對您提到的破傷風和蜂窩性組織炎的風險,我將為您進行分析。

首先,破傷風是一種由破傷風桿菌(Clostridium tetani)引起的嚴重感染,這種細菌通常存在於土壤、灰塵和動物糞便中。
破傷風的風險主要與傷口的深度、污染程度以及患者的疫苗接種史有關。
根據您的描述,傷口相對較小且已經結痂,這意味著感染的風險相對較低。
如果您在過去的十年內已經接種過破傷風疫苗,則破傷風的風險進一步降低。
如果不確定自己的疫苗接種狀況,建議您諮詢醫生以獲得專業建議。

至於蜂窩性組織炎(Cellulitis),這是一種皮膚及其下方組織的細菌感染,通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起。
蜂窩性組織炎的症狀包括紅腫、熱痛、發燒等。
根據您的描述,傷口周圍有泛紅的情況,這可能是蜂窩性組織炎的早期徵兆。
雖然您提到目前沒有其他異狀,但仍建議您密切觀察傷口的變化。
如果泛紅範圍擴大、疼痛加劇或出現發燒等症狀,應該儘快就醫。

另外,您提到的抽痛和其他手指的抽痛,可能與傷口附近的肌肉或神經受到刺激有關。
這種情況在受傷後是常見的,因為受傷部位的神經可能會受到影響,導致疼痛或麻木感。
如果這種情況持續不改善,建議尋求醫療專業的評估,以排除其他潛在的問題。

總結來說,您目前的情況需要密切觀察,特別是傷口周圍的紅腫情況。
如果有任何惡化的跡象,建議儘快就醫,並考慮進一步的檢查和治療。
保持傷口清潔,避免接觸水源,並遵循醫生的建議進行後續處理,以確保傷口能夠順利癒合。
希望您早日康復!

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