不明原因突發高燒？
前日半夜突然全身發抖頭痛 隔日起來全身無力頭很痛 後來溫度到下午燒到39.3有去診所就診 完全沒有任何感冒跡象 醫師說再觀察 只開了退燒藥後來吃了一包 就完全退燒了想問醫師兩個問題如果一些比較有問題的感染像愛滋病 急性感染期會吃一包就壓下去嗎?因為我兩個月前手部被人指甲劃傷 焦慮了好一陣子原本要匿名篩檢了 後來醫院工作人員聽到我情況 跟我說一定不可能 我就沒作檢查有可能隔兩個月才急性感染嗎?另一個問題是 肛裂流血 如果感染到菌血症 會吃包藥就壓下去嗎謝謝
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/03/29
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 如果是比較嚴重的細菌感染, 通常部會只吃一包藥就控制住, 所以依照您的敘述 應該是病毒感染或是輕微細菌感染, 應該是後續觀察即可2.愛滋病絕大部分是靠性行為感染, 所以指甲刮傷確實幾乎不會感染愛滋病3. 愛滋病確實會有潛伏期, 如果您有危險的性行為, 加上有發燒或是類似感冒情形, 確實需要做篩檢.4. 如果免疫力正常的人, 肛裂通常部會併發菌血症; 萬一真的是菌血症, 也不會單靠一包藥就退燒, 所以您菌血症機會非常低謝謝您的提問
回覆日期：2019/03/29
彙整補充說明
根據您的描述，您近期出現了不明原因的高燒、全身無力及頭痛等症狀，並且有肛裂出血的情況。
這些症狀可能讓您擔心是否與愛滋病感染或其他嚴重感染有關。
以下是針對您提出的問題的詳細分析與建議。
首先，關於愛滋病的急性感染期，通常在感染後的2至4週內會出現急性HIV感染症狀，這些症狀可能包括發燒、喉嚨痛、肌肉疼痛、淋巴腺腫大等，類似於流感的症狀。
若您在兩個月前有過可能的暴露風險，例如手部被指甲劃傷，雖然這種情況感染HIV的風險相對較低，但如果您有其他高風險行為（如無保護的性行為），則建議您進行HIV篩檢。
至於您提到的「吃一包藥就壓下去」，這通常是針對輕微的病毒或細菌感染，若是HIV急性感染，單靠一包退燒藥是無法完全控制的，因為HIV感染後的症狀通常不會這麼快就消失。
其次，關於肛裂出血是否會引起菌血症的問題，肛裂本身通常不會直接導致菌血症，但如果肛裂部位感染，且感染擴散至血液中，則有可能引發菌血症。
菌血症的症狀包括高燒、寒顫、全身無力等，這些症狀可能與您目前的情況相符。
如果您有肛裂出血並伴隨發燒，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，以排除其他潛在的感染或疾病。
在此情況下，建議您注意以下幾點：
1. 及早就醫：若發燒持續不退，或出現其他異常症狀，應儘速就醫，進行血液檢查及其他必要的檢查。
2. 篩檢HIV：若您有高風險行為，建議進行HIV篩檢，這是了解自己健康狀況的重要步驟。
3. 保持良好的衛生習慣：肛裂的護理非常重要，保持肛門區域的清潔與乾燥，避免進一步感染。
4. 觀察症狀變化：若出現持續的發燒、寒顫、出血不止等情況，應立即就醫。
總之，您的症狀需要進一步的醫學評估，尤其是考慮到發燒與肛裂出血的關聯性。
請不要忽視這些症狀，及早就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復！
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