精索靜脈曲張症狀與風險-泌尿科

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精索靜脈曲張?


醫生您好看報導說得到精索靜脈曲張的機率很高我想請問我自己摸睪丸上方兩邊都有像神經的地方可是好像沒有網路上的像靜脈曲張那樣扭曲感覺好像是直的就像血管那樣這樣正常嗎?
精索靜脈曲張陰囊痛是會很痛得那種嗎?
這個疾病造成不孕的機率很高嗎?
痊癒機率高嗎?
還有睪丸旁邊好像有小小一顆是附睪嗎?
兩邊都會有附睪嗎?
有什麼壞習慣會造成精索靜脈曲張?
有什麼狀況會容易得那種疾病?
雖然我沒有什麼陰囊疼痛運動重訓完也不會覺得有疼痛可是還是擔心我會不會得那種疾病?
還是醫生覺得沒有什麼身體不舒服就不用想太多?
陰囊表面是看的到有些微血管嗎因為陰囊表面有一兩條血管可是又不像是靜脈曲張正常嗎?
(要用手撥開近看才有血管,放鬆的時候站立直接看是都沒有的)請問是看起來有腫脹的才會是精索靜脈曲張嗎?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2019/03/29

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:本園地不能診斷,只能簡略回答。
直的就像血管那樣這樣正常嗎?
--》應該正常精索靜脈曲張陰囊痛是會很痛得那種--》少數人會,不是每個人這個疾病造成不孕的機率很高嗎?
痊癒機率高嗎?
--》有可能,但是不是一定,如果手術有的人會改善。
還有睪丸旁邊好像有小小一顆是附睪嗎--》副睪位於睪丸上方。
兩邊都會有附睪嗎--》是有什麼狀況會容易得那種疾病?
--》體質及腹部出力有關雖然我沒有什麼陰囊疼痛運動重訓完也不會覺得有疼痛可是還是擔心我會不會得那種疾病?
--》醫院泌尿科診查就了解了。
還是醫生覺得沒有什麼身體不舒服就不用想太多--》很擔心就看醫生陰囊表面是看的到有些微血管嗎因為陰囊表面有一兩條血管可是又不像是靜脈曲張正常嗎?
(要用手撥開近看才有血管,放鬆的時候站立直接看是都沒有的)--》正常請問是看起來有腫脹的才會是精索靜脈曲張嗎--》有分輕重。



回覆日期:2019/03/29

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況在青少年和年輕男性中相對普遍,尤其是在運動員或經常進行重體力勞動的人群中。

首先,您提到摸到睪丸上方有像神經的地方,這可能是正常的附睪或其他血管結構。
精索靜脈曲張的典型特徵是靜脈的扭曲和腫脹,通常在站立或用力時會更明顯。
如果您感覺到的血管是直的,且沒有明顯的腫脹或不適,這通常是正常的。

關於精索靜脈曲張的疼痛,並不是每個患者都會經歷劇烈的疼痛。
部分患者可能會感到陰囊部位的隱痛或沉重感,尤其是在長時間站立或進行體力活動後。
這種疼痛的程度因人而異,有些人可能感覺不明顯,而有些人則可能感到不適。

精索靜脈曲張與不孕的關聯性也受到廣泛研究。
雖然並非所有有精索靜脈曲張的男性都會面臨不孕問題,但研究顯示,這種情況可能會影響精子的數量和質量,進而影響生育能力。
根據一些研究,約有30%至40%的男性不孕患者可能同時存在精索靜脈曲張的情況。
手術治療後,部分患者的生育能力會有所改善,但並不是所有人都能恢復到正常水平。

至於痊癒的機率,手術治療精索靜脈曲張的成功率相對較高,尤其是在症狀明顯或影響生育的情況下。
手術後,許多患者的症狀會顯著改善,並且有部分患者的精子質量也會有所提升。

附睪是位於睪丸上方的小結構,通常兩側都有。
它的主要功能是儲存和成熟精子,正常情況下,附睪的存在是正常的。

精索靜脈曲張的成因可能與遺傳、腹部壓力增加(如重物搬運、長時間站立等)有關。
保持健康的生活方式,如適度運動、避免長時間靜止不動,對於預防此病有一定幫助。

如果您目前沒有明顯的陰囊疼痛或其他不適,則不必過於擔心。
然而,如果您對自己的健康狀況有疑慮,建議尋求專業醫生的評估和建議,進行必要的檢查以確保健康。
陰囊表面可見的微血管通常是正常的,尤其是在放鬆狀態下,這些血管不一定表示有靜脈曲張的問題。

最後,精索靜脈曲張的診斷通常需要醫生的專業評估,若有任何疑慮,建議及早就醫,進行詳細檢查和必要的影像學檢查,以獲得準確的診斷和適當的治療建議。

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