家醫科看診:小傷口被狗舔到,有感染風險嗎?-家醫科

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小傷口被狗舔到?


醫生您好,今早被社區住戶養的狗舔手,該處有未癒的小傷口(指甲旁乾皮撕裂開後流一點點血的那種傷口),之前看過新聞有種細菌叫犬咬二氧化碳嗜纖維菌,似乎會透過狗舔傷口傳播,我被舔後三十分鐘左右才用肥皂清洗,請問會有感染可能嗎,需要就醫嗎?
如果就醫該看什麼科?



Lee,20~29歲女性,詢問日期:2019/03/31

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


Lee小姐閣下:1.您提到的犬咬二氧化碳嗜纖維菌(Capnocytophaga canimorsus),個人臨床上從來沒有遇到或診斷過.它屬於狗的口腔內細菌,不屬於人體的共生菌.因此,一旦侵入血液循環中,便有感染的風險.事實上,狗的口腔內細菌種類非常多種,有風險的細菌不只犬咬二氧化碳嗜纖維菌.2.大部分的細菌,利用肥皂或洗手乳都可以有效的消除.雖然閣下洗手的時間,略有延遲;理論上,發生全身性的反應或敗血症的機會,應該不大.保險起見,仍然建議您觀察傷口的變化.如果有擴大的跡象或身體不適,宜至醫院的感染科求診.3.如果還有疑問,建議您先與您的家庭醫師討論,順便麻煩他檢視您的傷口.



回覆日期:2019/03/31

彙整補充說明


您好!針對您提到的情況,確實有一些需要注意的地方。
首先,狗的口腔內含有多種細菌,這些細菌在舔到傷口時,可能會引起感染。
您提到的犬咬二氧化碳嗜纖維菌(Capnocytophaga canimorsus)是一種存在於狗口腔中的細菌,雖然在臨床上不常見,但一旦進入人體,可能會引發感染,特別是對於免疫系統較弱的人來說,風險會更高。

在您被狗舔到的情況下,因為有小傷口,的確存在感染的風險。
雖然您在被舔後有用肥皂清洗,但由於時間延遲,這可能會影響清潔的效果。
一般來說,使用肥皂和水清洗傷口是有效的,但如果傷口已經接觸到狗的口水,仍然建議您密切觀察傷口的變化。

如果傷口出現紅腫、熱痛、流膿等感染的跡象,或是您感到全身不適,建議您儘快就醫。
至於就醫的科別,您可以先前往家庭醫學科或皮膚科,醫師會根據您的傷口情況進行評估,必要時會轉診至感染科進一步檢查。

除了犬咬二氧化碳嗜纖維菌,狗的口腔內還有其他細菌,如鏈球菌、葡萄球菌等,這些細菌也可能引起傷口感染。
因此,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
若您在未來幾天內發現傷口有異常情況,請不要猶豫,及時就醫。

另外,關於狂犬病的風險,根據目前的資料,狂犬病主要是透過感染動物的唾液進入人體,通常需要有明顯的咬傷或深層傷口才有感染的風險。
您提到的情況中,若傷口已經結痂,且沒有直接的咬傷,感染狂犬病的風險相對較低。
然而,若您對狗的健康狀況有疑慮,或是該狗的行為異常,建議您仍然可以諮詢醫師,了解是否需要進一步的預防措施。

總結來說,您需要密切觀察傷口的情況,保持清潔,若有任何不適或異常情況,儘快就醫,並與醫師討論您的擔憂。
希望您早日康復,保持健康!

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