食慾不振、噁心、體重下降與B型肝炎相關的症狀及治療方法-內科

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食慾不振 腸胃不適 體重 B型肝炎?


洪醫生您好:體重59身高173年齡 17中餐進食之前和晚餐進食之後會有想吐的感覺。
看到食物都吃不太下,很少有飢餓感但沒有吃什麼東西。
本身帶有B型肝炎,但半年前去檢查沒有任何問題。
雖有噁心想吐的感覺,但有時打嗝之後會有感善(放屁不會改善)。
常常會覺得食物沒有消化下去都在喉嚨那邊,在兩個禮拜內瘦了三公斤。
最一開始(3個月前)是只有洗澡後會有嘔吐噁心感,但最近兩三個禮拜越來越嚴重,且遇到緊張焦慮的事情,心跳會越來越快,轉移注意力之後才會改善。
有去看醫生,但還是不知道確切的問題是什麼,要如何解決?
平常晚上12點睡,不知道是晚睡引起的,還是適逢學測申請大學壓力過大。
請醫生幫幫我,謝謝!


Ken,10~19歲男性,詢問日期:2019/04/13

洪元斌 醫師回覆-內科


您好針對B型肝炎部分主要是追蹤肝指數依照您的描述 推測肝指數應該是正常如果正常 定期追蹤即可不過如果作息不正常 喝酒 熬夜 這些都可能讓B型肝炎惡化 建議盡量避免針對您的噁心部分依照您的描述 推測機會最高是胃食道逆流胃食道逆流的危險因子包括 熬夜 空腹 暴飲暴食 咖啡和 飯後平躺建議先由作息和飲食作調整如果症狀持續 可以考慮到腸胃科或是家醫科排胃鏡謝謝您的提問

回覆日期:2019/04/13

彙整補充說明


您好!針對您所描述的症狀,包括食慾不振、噁心、體重下降等,這些都可能與您本身的B型肝炎有一定的關聯,但也有可能是由其他因素引起的。
首先,B型肝炎患者的肝功能狀況會影響整體的健康狀態,雖然您提到半年前檢查肝功能正常,但仍需定期追蹤,因為肝炎的狀況可能隨時間變化。

您提到的噁心和食慾不振,可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流的症狀包括噁心、打嗝、胸口不適等,這些症狀可能在進食後加重,尤其是在晚餐後。
如果您有熬夜、空腹或飲食不規律的習慣,這些都可能是誘發胃食道逆流的危險因子。
建議您調整作息,盡量避免晚睡,並保持規律的飲食習慣,這樣可能會有所改善。

此外,您提到的焦慮和緊張情緒也可能影響食慾和消化系統。
心理壓力會導致身體分泌壓力荷爾蒙,這些荷爾蒙可能會影響胃腸道的功能,導致噁心和食慾不振。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕焦慮感。

在飲食方面,建議您可以選擇一些容易消化的食物,如米粥、蒸蛋、清湯等,並避免油膩、辛辣的食物,這些食物可能會加重胃部不適。
您可以考慮增加小餐的頻率,每天進食三餐並加上兩到三次的點心,這樣可以幫助增加熱量攝取,促進體重的恢復。

如果這些調整後,您的症狀仍然沒有改善,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以排除其他可能的胃腸道問題。
醫生可能會根據您的具體情況,給予適當的治療建議或藥物。

最後,保持良好的生活習慣,包括充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,對於維持健康和改善症狀都是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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