疝氣術後悶痛原因及檢查建議-外科

疝氣術後？

許主任，您好

4年前左側腹股溝動過手術，現原手術位置下方內部些微悶痛，很輕微，觸壓並不會增加疼痛，坐、躺、站情況一樣，手術位置外觀並無異常，也無異常突出，此悶痛已3周
哪些狀況會造成此現象？需要進行哪些檢查？
TKS！

DAVID，50~59歲男性，詢問日期：2019/04/18

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照您的描述,較像是神經痛;如果伴隨有紅腫熱痛等感染症狀,則建議親自至門診檢查治療。

回覆日期：2019/04/18
資料來源：台灣e院 - 疝氣術後

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在左側腹股溝疝氣手術後出現的悶痛感，可能是由於幾種原因造成的。
首先，術後的悶痛有可能是神經痛，這是因為手術過程中可能對周圍的神經造成了刺激或損傷，導致術後出現不適感。
這種情況在腹股溝疝氣手術後並不少見，特別是當手術涉及到腹膜或周圍組織時，神經的癒合過程可能會導致不適感持續一段時間。

其次，術後的悶痛也可能與肌肉或筋膜的緊張有關。
手術後，腹部的肌肉和筋膜需要時間來恢復正常的功能，這可能會導致局部的緊繃感或不適。
您提到的觸壓不會增加疼痛，這可能意味著沒有明顯的炎症或感染，但仍然可能存在肌肉緊張或不適的情況。

另外，術後的疝氣修補網膜可能會引起異物感，這在某些患者中是常見的。
雖然您目前沒有感覺到明顯的異常突出，但修補網膜的存在可能會影響周圍組織的感覺，導致悶痛感。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾種檢查：
1. 超音波檢查：這是一種非侵入性的檢查方式，可以幫助評估手術區域的組織狀況，檢查是否有液體積聚或其他異常情況。

2. MRI（核磁共振成像）：如果超音波檢查無法提供足夠的資訊，MRI可以提供更詳細的軟組織影像，有助於評估神經、肌肉和筋膜的狀況。

3. CT掃描：這是一種更精確的影像檢查，可以幫助排除其他可能的病因，如腹部內部的結構異常或其他病變。

在進行這些檢查之前，建議您先與您的主治醫師討論，根據您的具體情況來決定最合適的檢查方式。
若檢查結果顯示沒有明顯的異常，則可以考慮進一步的保守治療，例如物理治療或疼痛管理，並觀察症狀是否隨時間改善。

最後，請記得定期回診，並隨時向醫師反映您的症狀變化，以便及時調整治療方案。
希望您早日康復！