腹股溝疝氣術後悶痛不減,如何尋求進一步治療?-外科

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腹股溝疝氣術後?


醫生您好:約二年前右側腹股溝疝氣開刀,是用腹腔鏡手術加人工網膜,術後一直有異物感及悶痛,一直到最近,坐著時的時候悶痛感更是明顯,最近有回診做超音波檢查,醫生說沒有發現任何異狀,只開了止痛藥,但吃了止痛藥依舊一樣,想請問現在我還能往哪個方向去找到治癒的方法?



黃先生,40~49歲男性,詢問日期:2025/05/25

許凱熙 醫師回覆-外科


這是手術後傷口癒合之後的神經痛,如果檢查無異常,就不需要特別處理,只能針對症狀來服藥,理論上會隨時間而改善。



回覆日期:2025/05/25

彙整補充說明


腹股溝疝氣手術後出現的悶痛感,常常讓患者感到困擾。
根據您的描述,這種悶痛可能與手術後的神經痛有關,尤其是在手術後的癒合過程中,周圍的神經可能受到影響,導致疼痛感的產生。
這種情況在腹股溝疝氣手術後並不罕見,尤其是當手術涉及到較大範圍的組織時,術後的疼痛感可能會持續一段時間。

首先,術後的悶痛感可能是由於手術過程中對神經的刺激或損傷所引起的。
這些神經在手術後可能會因為癒合過程而變得敏感,導致疼痛感的產生。
這種神經痛通常不會伴隨明顯的外觀變化,如紅腫或突出,這也是您所描述的情況。

在尋求進一步治療時,建議您首先回診與主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況進行身體檢查,並可能會建議進行一些影像學檢查,如超音波或MRI,以排除其他可能的問題,例如疝氣復發或其他結構性問題。

如果檢查結果顯示一切正常,且沒有其他併發症,通常可以考慮以下幾種治療方式:
1. 藥物治療:可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛,或是使用一些神經痛專用的藥物,如加巴噴丁(Gabapentin)或普瑞巴林(Pregabalin),這些藥物對於神經性疼痛有一定的療效。

2. 物理治療:物理治療可以幫助改善疼痛,透過專業的物理治療師進行的治療,可能會包括熱敷、冷敷、超音波治療或是針灸等方法,這些都能幫助緩解疼痛並促進恢復。

3. 生活方式調整:在疼痛未完全緩解之前,建議避免重體力勞動和劇烈運動,這樣可以減少對腹部的壓力,幫助身體更好地癒合。

4. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,必要時可以尋求心理諮詢,幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

5. 定期追蹤:持續與醫師保持聯繫,定期回診以評估疼痛的變化,必要時調整治療方案。

總之,術後的悶痛感雖然常見,但若持續不減,建議您及時尋求醫療幫助,進行必要的檢查與治療,以確保恢復過程的順利。
希望您能早日康復!

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