心律不整?
醫師您好,我平日有吃血壓高的藥已經吃好幾年了,血壓都控制得很好,去年開始有覺得心跳偶爾會用力跳動一下,頻率不高,但今年覺得越發頻繁,有跟心臟醫師說過他排了運動心電圖,報告是有缺氧的現象,要進一步做電腦斷層掃描,可我本人有恐慌焦慮的情緒所以不敢做,醫師就開了降血脂的藥(膽固醇偏高203),吃了一個月左右,也開了備用的心藥不舒服再吃(Inderal10mg),最近覺得心跳用力跳動一下越來越密集,人沒有不舒服,只是跳動的時候有時侯感覺是連著2下跳,會讓我好害怕好擔心,請問醫師這樣會有危險嗎?會不會越來越嚴重,好不安,煩請醫師解答謝謝醫師!
小若,40~49歲女性,詢問日期:2019/05/05
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
Inderal10mg可以先加量
如仍不適
建議提前回診 安排24 小時心電圖檢查
連著2下跳應該不至於有危險
平安
彰化醫院關心您
回覆日期:2019/05/05
資料來源:台灣e院 - 心律不整
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您目前的情況包括長期服用降血壓藥物、偶爾感到心跳用力且頻率增加,以及有恐慌焦慮的情緒。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的解釋及建議。
首先,心跳加速(心悸)可能是由多種原因引起的,包括生理性因素(如運動、情緒波動)、病理性因素(如心臟疾病、甲狀腺功能亢進等)以及藥物副作用。
您提到的心跳用力和頻繁的心跳,可能與您的焦慮情緒有關。
焦慮和恐慌症狀常常會引起心跳加速,這是因為在焦慮狀態下,身體會釋放壓力荷爾蒙(如腎上腺素),導致心臟跳動加快。
其次,您提到的運動心電圖報告顯示有缺氧現象,這可能是心臟在運動時對氧氣需求增加,但供氧不足的結果。
這種情況需要進一步的評估,尤其是如果您有心臟病的家族史或其他危險因素。
雖然您對進一步檢查(如電腦斷層掃描)感到焦慮,但這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的心臟健康狀況,並排除潛在的心臟病變。
關於您目前服用的Inderal(美托洛爾),這是一種β-adrenergic blocker,常用於控制心跳和降低焦慮症狀。
若您感到心跳仍然頻繁且用力,可以考慮與醫生討論是否需要調整劑量或改變藥物。
若心跳的頻率和強度持續增加,建議您儘早回診,讓醫生根據您的具體情況進行評估。
此外,您提到的膽固醇偏高(203)也是一個需要注意的因素。
高膽固醇可能增加心血管疾病的風險,因此持續監測和控制膽固醇水平是非常重要的。
您可以透過飲食調整(如減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取)、增加運動以及遵從醫生的建議來改善這一情況。
最後,建議您在日常生活中採取一些放鬆技巧來減少焦慮,例如深呼吸、冥想、瑜伽等,這些都有助於降低心跳頻率和改善整體心理健康。
如果您感到焦慮情緒影響到生活品質,考慮尋求心理諮詢或治療也是一個不錯的選擇。
總之,您的症狀需要持續關注,並與醫生保持良好的溝通,確保能夠及時獲得必要的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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