胃發炎小結節：原因、預後及治療-肝膽腸胃科

胃發炎小結節？

醫生你好，我18年前肝臟移植過，因為剛開完刀後胃會不定時痛，所已習慣每半年檢查一次胃鏡，每次在台大醫院檢查不是說輕微胃發炎，就是輕微胃破皮，然後3年前改在台北醫學院做，因為離家比較近，然後說有輕微胃食道逆流，然後2018年想說在改台大看，結果3月在台大做又說了胃有發炎，並沒有胃食道逆流，然後2018年12月19號在台北醫學院又說有胃食道逆流，並沒有說有胃拿藥
因為最近鎖骨喉嚨這覺對緊緊的，又排了胃鏡5月六號，這次是主治醫生請自做的胃鏡在下午，是我18年以來第一次下午做胃鏡，結果醫生還是說輕微胃食道逆流，然後又說胃發炎有小結節，醫生說要做切片報告，然後今天去看了報告，醫生只說沒有細菌，然後叫我一樣吃胃食道逆流的藥說小結節是會自己好的，我有問醫師小結節怎麼來的，醫生就說是抽煙喝酒，吃東西吃太硬沒咬碎造成的發炎好了然後又發炎又好了才會小結節，我不抽煙不喝酒，東西也吃不快
1我想請問醫生胃發炎小結節是怎麼來的？
2以後會有癌變的可能嗎？
3小結節真的會自己好嗎？
4小結節好的時間大概需要多久？
5我是亦緊張煩惱型的個性

文文，40~49歲女性，詢問日期：2019/05/11

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.您的醫師不是告訴您,怎麼來的
2.建議追蹤,無法由現況判斷未來,會好,會不會變癌症

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2019/05/11
資料來源：台灣e院 - 胃發炎小結節

彙整補充說明

您好！首先，感謝您對健康的關注，並且願意定期進行胃鏡檢查，這是非常重要的。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 胃發炎小結節的成因：
胃發炎小結節通常是由於胃黏膜的慢性刺激或損傷所引起的。
這些刺激可能來自於多種因素，包括但不限於：長期的胃酸過多、胃食道逆流、飲食習慣（如過於辛辣、酸性或硬的食物）、以及某些藥物的副作用（如非類固醇消炎藥）。
在您的情況中，雖然醫生提到抽煙和喝酒可能是原因，但由於您不抽煙也不喝酒，這些因素可能不適用於您。
胃黏膜的反覆發炎可能導致小結節的形成，這是因為發炎後的組織修復過程中，可能會產生一些小的增生。

2. 癌變的可能性：
胃結節的癌變風險通常取決於結節的性質和持續時間。
一般來說，若切片檢查結果顯示正常，且沒有發現癌細胞，那麼癌變的風險相對較低。
然而，持續的胃發炎和結節仍需定期追蹤，因為某些類型的胃結節（如腺瘤性息肉）可能有較高的癌變風險。
建議您定期回診，並與醫生討論進一步的檢查計畫。

3. 小結節是否會自己好：
小結節的癒合通常取決於引起發炎的原因是否得到控制。
如果能夠有效地減少胃酸分泌、改善飲食習慣，並遵循醫生的建議，結節有可能會隨著時間的推移而縮小或消失。
醫生提到的藥物（如PPI類藥物）可以幫助減少胃酸，進而促進黏膜的癒合。

4. 小結節好的時間：
小結節的癒合時間因人而異，通常需要幾週到幾個月不等。
這取決於個人的身體狀況、飲食習慣以及是否遵循醫生的治療建議。
建議您在治療期間定期回診，以便醫生能夠評估癒合的進度。

5. 關於緊張煩惱的個性：
您提到自己是容易緊張煩惱的人，這在面對健康問題時是很常見的。
建議您可以尋求心理諮詢或參加一些放鬆訓練（如冥想、瑜伽等），這些都有助於減輕焦慮，改善整體的心理健康。
保持良好的心態對於身體的恢復也是非常重要的。

總之，建議您繼續與醫生保持良好的溝通，定期進行檢查，並遵循醫生的建議進行治療和生活方式的調整。
希望您早日康復，保持健康！