小兒隱睪症：如何診斷和治療？-兒科

小兒隱睪症？

醫師您好，
小兒10歲，睪丸左邊在陰囊上端，未下降至陰囊底端，摸得到但比較小，右邊在陰囊底端正常，請教是左邊隱睪症嗎，要怎麼醫治，感謝醫師答覆

Andy，30~39歲男性，詢問日期：2019/05/29

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好:
據您描述, 應不是隱睪症, 只是位置稍高, 比較像伸縮性睪丸, 觀察即可。
如有機會, 也可至泌尿科或小兒外科就醫確診。
健康快樂!
仁生謹上

回覆日期：2019/05/29
資料來源：台灣e院 - 小兒隱睪症

彙整補充說明

小兒隱睪症（Cryptorchidism）是指睪丸未能正常下降至陰囊內的情況，這在新生兒中相對常見，尤其是在早產兒中更為普遍。
根據您所描述的情況，左側睪丸位於陰囊上端，且摸得到，但未下降至陰囊底端，這種情況可能不完全符合隱睪症的定義，因為隱睪症通常是指睪丸完全未能觸及陰囊。

在您的案例中，左側睪丸的情況可能更接近於「伸縮性睪丸」（Retractile Testis），這是一種睪丸因為肌肉收縮而暫時性地移動至陰囊上端的情況。
這種情況通常不需要手術治療，只需定期觀察即可。
隨著年齡增長，睪丸可能會自然下降至正常位置。

然而，若左側睪丸在未來的發展中仍然無法正常下降，或者出現其他症狀（如疼痛、腫脹等），則可能需要進一步的評估和治療。
通常，醫生會建議在孩子兩歲左右進行評估，因為大多數睪丸會在這個年齡之前自然下降。
如果到時候睪丸仍然未能正常下降，則可能需要考慮手術治療。

手術治療的主要目的是將隱藏的睪丸移動到陰囊內，並固定在適當的位置，這樣可以降低未來發生不育、睪丸腫瘤及其他併發症的風險。
手術通常在孩子一歲到兩歲之間進行，因為這段時間是睪丸發育的關鍵期，早期治療有助於保護睪丸的功能。

在進行手術之前，醫生會進行詳細的檢查，包括身體檢查和可能的影像學檢查，以確定睪丸的具體位置及其功能。
手術後，醫生會建議定期追蹤，以確保睪丸的健康和功能。

總結來說，您可以先觀察左側睪丸的情況，並定期帶孩子去醫院進行檢查。
如果醫生認為有必要，則可以考慮進一步的治療。
建議您與專業的泌尿科或小兒外科醫生進行詳細的諮詢，以獲得針對您孩子具體情況的最佳建議和治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解小兒隱睪症的診斷和治療。