B肝檢驗結果混淆？醫師解答乙肝檢驗疑惑-肝膽腸胃科

B肝檢驗的問題？

陳醫師您好:
敝人去嘉義某家醫院檢驗B肝,得到的結果是HBsAg陰性,HBeAg陰性,醫師說我沒B肝,又去另一家醫院檢驗,得到的結果是HBc IgG陽性,HBsAg陰性,醫師又說我有B肝,只是目前比較安全而已,還是要定期追蹤,害得我搞不清,煩請您解惑,到底哪個醫師說的是對的,謝謝!

王億方，60~69歲男性，詢問日期：2019/06/03

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

正確的是，你得過B肝，已痊癒產生抗體，終身免疫。

回覆日期：2019/06/03
資料來源：台灣e院 - B肝檢驗的問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我們需要釐清B型肝炎（乙肝）檢驗的幾個關鍵指標，以及它們所代表的意義。

1. HBsAg（乙型肝炎表面抗原）：這是檢測乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要指標。
如果HBsAg為陽性，表示您目前正感染乙型肝炎病毒；如果為陰性，則表示您目前沒有活動性感染。

2. HBeAg（乙型肝炎e抗原）：這是另一個指標，通常用來評估病毒的複製活性。
HBeAg陽性通常表示病毒在體內活躍，傳染性較高；陰性則可能表示病毒複製活性較低。

3. HBc IgG（乙型肝炎核心抗體IgG）：這是指您曾經感染過乙型肝炎病毒的證據。
HBc IgG陽性表示您曾經接觸過病毒，並且可能已經產生了免疫反應。

根據您提供的檢驗結果，第一家醫院的檢驗結果顯示HBsAg陰性和HBeAg陰性，這意味著您目前沒有活動性感染。
而第二家醫院的檢驗結果顯示HBc IgG陽性和HBsAg陰性，這表示您曾經感染過乙型肝炎病毒，但目前並沒有活動性感染。

因此，兩位醫師的解釋其實是相輔相成的。
第一位醫師告訴您目前沒有B型肝炎的活動性感染，而第二位醫師則指出您曾經感染過，並且現在的狀態是相對安全的。
這種情況在臨床上是常見的，因為HBc IgG陽性通常表示過去的感染，並且您可能已經產生了抗體，對於再次感染有一定的保護作用。

至於定期追蹤的建議，這是非常重要的。
雖然您目前沒有活動性感染，但定期檢查可以幫助及早發現任何潛在的變化，特別是如果您有其他風險因素（如家族史、其他肝病等）。
建議您每年或每兩年進行一次檢查，以確保肝臟健康。

最後，若您對於檢驗結果仍有疑慮，建議您可以尋求專業的肝病科醫師進行進一步的諮詢，並考慮進行更詳細的檢查，例如肝功能檢查、病毒量檢測等，以獲得更全面的了解。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，祝您健康！