糖尿病引發泌尿系統問題:有無藥物治療方案?-泌尿科

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#146637續問?


醫生您好打擾您~我本身是第一型糖尿病這星期也去馬偕醫院看診醫生說可能神經受損導致無法填充~空包彈上次尿液裡也沒有發現精子想請問在醫學上是否能藥物改善呢看過文章一些藥物能控制膀胱避免精子走後門但醫生是跟我說目前無藥物治療心理蠻沮喪的


偉廷,20~29歲男性,詢問日期:2019/06/12

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


無射精的藥物治療角色非常有限, 但仍有少數藥物可以嘗試,如果嘗試後仍然反應不佳則仍有人工受孕的方式可以考慮。


回覆日期:2019/06/12

彙整補充說明


糖尿病患者常常會面臨多種併發症,其中泌尿系統的問題是相對常見的情況。
對於第一型糖尿病患者來說,長期的高血糖可能導致神經損傷,這種情況被稱為糖尿病神經病變。
這種神經病變可能影響到膀胱的功能,導致排尿困難或其他泌尿系統的問題。

在您提到的情況中,醫生指出可能是神經受損導致的無法填充膀胱的問題,這是糖尿病患者常見的併發症之一。
由於神經的損傷,膀胱的感覺和運動功能可能受到影響,導致排尿困難或不完全排尿的情況。
這種情況下,藥物治療的選擇相對有限。

目前,對於糖尿病引起的泌尿系統問題,尤其是神經病變導致的排尿困難,常見的藥物治療包括抗膽鹼藥物(如奧昔布寧)和β-3腎上腺素受體激動劑(如米拉貝隆),這些藥物可以幫助改善膀胱的功能,減少尿頻和急迫感。
然而,這些藥物的效果因人而異,並且可能不適用於所有患者。

至於您提到的「避免精子走後門」的情況,這通常是指射精的問題。
糖尿病患者可能會面臨射精困難或逆行射精(精液進入膀胱而非排出體外)的情況。
這種情況的藥物治療選擇也相對有限,部分患者可能會考慮使用某些藥物來促進正常的射精功能,但這需要在醫生的指導下進行。

如果目前的藥物治療效果不佳,您也可以考慮其他的治療選擇,例如物理治療或行為治療,這些方法可能有助於改善膀胱的功能。
此外,對於糖尿病患者來說,控制血糖水平是非常重要的,因為穩定的血糖可以減少神經損傷的進一步惡化,從而改善泌尿系統的問題。

在心理上,面對這些挑戰可能會感到沮喪,建議您與醫療團隊保持良好的溝通,尋求心理支持或諮詢,這對於應對疾病的影響是非常重要的。
您也可以考慮尋求第二意見,看看是否有其他醫療專家能提供不同的治療建議或方案。

總之,糖尿病引發的泌尿系統問題確實存在藥物治療的挑戰,但透過良好的血糖控制、適當的藥物使用以及其他輔助治療,仍然有可能改善症狀。
希望您能夠在醫療團隊的協助下,找到適合自己的治療方案,並逐步改善目前的狀況。

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