93歲老人使用排糖藥，尿糖偏高，應如何處理？-高年科

彙整補充說明

針對93歲老人使用排糖藥，尿糖偏高的情況，首先要理解尿糖偏高的原因及其可能的影響。
尿糖是指尿液中存在的葡萄糖，通常在血糖過高時，腎臟無法完全重吸收所有的葡萄糖，導致部分葡萄糖隨尿液排出。
這種情況在糖尿病患者中相對常見，尤其是當血糖控制不佳時。


1. 血糖控制的重要性
對於糖尿病患者來說，良好的血糖控制是非常重要的。
根據您的描述，您母親目前的血糖控制良好，這是非常值得肯定的。
排糖藥（如SGLT2抑制劑）不僅能幫助降低血糖，還能對腎臟和心臟提供保護作用。
這類藥物通過促使腎臟排出多餘的葡萄糖來降低血糖，這也是為什麼會出現尿糖偏高的原因之一。


2. 尿糖偏高的處理
尿糖偏高並不一定意味著需要立即改變治療方案，但需要定期監測血糖和尿糖的變化。
以下是一些建議：
- 持續監測血糖：定期測量血糖水平，確保其在目標範圍內。
對於老年患者，空腹血糖應控制在100-130 mg/dL之間，餐後血糖應低於180 mg/dL。


- 補充水分：由於排糖藥會增加尿量，建議增加水分攝取，以防止脫水和泌尿道感染。
保持良好的水分攝取有助於腎臟健康。

- 飲食調整：注意飲食中的碳水化合物攝取，選擇低GI（升糖指數）的食物，這樣可以幫助穩定血糖水平。
增加纖維素的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，有助於改善血糖控制。

- 定期檢查腎功能：由於年長者的腎功能可能會隨著年齡下降，定期檢查腎功能（如血清肌酸酐、尿蛋白等）是必要的，以確保腎臟健康。


3. 預防泌尿道感染
尿糖偏高可能會增加泌尿道感染的風險，因此需要注意以下幾點：
- 保持良好的衛生習慣：特別是在排尿後，保持外陰部的清潔，避免細菌感染。

- 及時就醫：若出現尿頻、尿急、尿痛等症狀，應及時就醫檢查，必要時進行尿液檢查。


4. 定期就醫
建議定期回診，與主治醫師討論用藥的效果及可能的副作用，並根據實際情況調整用藥方案。
醫師會根據您母親的具體情況，提供個性化的建議和治療方案。


總結
對於93歲的老人，使用排糖藥且尿糖偏高的情況，應以穩定血糖為首要目標，並注意水分攝取和飲食調整，定期檢查腎功能及尿液情況，並保持良好的衛生習慣，以預防泌尿道感染。
與醫療團隊保持良好的溝通，確保治療方案的有效性和安全性。