老人血尿與記憶衰退:可能的病因與治療建議-高年科

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老人血尿?


家父約3年前有過輕微中風,且有糖尿病,平時都有作血醣控制;但近日發現(1)他記憶及認知明顯衰退(2)偶有血尿發生,但沒有疼痛感(3)早餐前吃血醣藥後,於餐後1.5小時測量,血醣仍高達400。
請問醫師造成這些狀況的原因可能為何?
是否可能是腎臟功能出現問題?
需至哪一科門診掛號就醫?
謝謝!



羅,30~39歲女性,詢問日期:2014/02/22

梁垠盤 醫師回覆-高年科


羅女士:您好!老人身體不適不易表達清楚,令尊出現無痛血尿的可能原因有:1.感染2.結石3.腎病4.腫瘤,建議前往泌尿科詳細檢查,找出病因才能對症治療.致於飯後血糖偏高,則要請長期控制糖尿病的醫師調整藥物.以上提供參考,祝令尊早日康復!高年科 梁垠盤 2014-02-24



回覆日期:2014/02/22

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您父親的健康問題確實需要引起重視。
首先,您提到的三個主要症狀:記憶及認知明顯衰退、偶有無痛血尿,以及餐後血糖高達400,這些都可能與多種潛在的健康問題有關。

1. 記憶及認知衰退:您父親曾經有過輕微中風,這可能對他的腦部功能造成了一定的影響。
中風後的認知功能障礙是常見的後遺症,可能導致記憶力下降、注意力不集中等問題。
此外,糖尿病患者如果血糖控制不佳,長期高血糖也可能對腦部造成損害,進一步加重認知衰退的情況。
因此,建議您帶他前往腦神經內科或精神科進行詳細檢查,可能需要進行神經心理測試來評估他的認知功能。

2. 血尿的問題:無痛血尿的原因可能有多種,包括尿路感染、腎結石、腎病變或腫瘤等。
由於您父親有糖尿病,這可能增加腎臟疾病的風險,特別是糖尿病腎病。
因此,建議您帶他前往泌尿科進行檢查,可能需要進行尿液分析、影像學檢查(如超音波)以及腎功能測試,以確定血尿的具體原因。

3. 高血糖的問題:餐後血糖高達400顯示出他目前的血糖控制不佳,這可能與他的飲食、運動及服藥情況有關。
長期高血糖不僅會影響身體的其他器官,還可能對腦部造成損害,進一步加重認知衰退的情況。
建議您帶他前往內分泌科或糖尿病專科,讓專業醫師評估他的血糖控制方案,並根據他的具體情況調整藥物或飲食計畫。

總結來說,您父親的情況需要多科別的合作診治。
建議您分別掛號腦神經內科(評估記憶及認知問題)、泌尿科(檢查血尿原因)以及內分泌科(調整糖尿病治療方案)。
這樣可以更全面地了解他的健康狀況,並針對每個問題進行適當的治療。
希望您父親能早日康復,並恢復健康的生活!

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