中風後的記憶衰退：長期臥床的影響？-精神科

Q: 中風後的記憶衰退：長期臥床的影響？

<p>這位朋友您好！從您的來信內容推估，須高度懷疑您父親有失智症的現象。有不少高齡的朋友會忘記生活瑣事(如服藥)，這其實在某些所謂的"生活少根筋"的年輕朋友身上也會見到。但忘記自己的婚姻狀態、忘記剛剛是否用過餐這兩個狀況，就要非常提高警覺了。前者是遠程記憶喪失、後者是近程記憶喪失，這顯示您父親的認知功能(記憶、專注力、思考分辨執行功能....)有明顯受損。文中又提到您父親曾經小中風兩次，而失智症也

中風和失憶？

醫師您好，我的父親今年61歲，小中風過兩次，他可以自己移動，但是比較不方便。
可能因為平時在家也不知道要做什麼，沒事都只能躺在床上聽收音機，最近開始有些會忘東忘西的情形發生，先是忘記高血壓藥已經吃了，結果一餐吃三份，然後又忘記自己是否已經再婚，一直說要趕快結婚，之前有聽一位醫師說過沒事長躺在床上會導致老人家記憶衰退，請問真的會這樣嗎?

永恆的盡頭，20~29歲男性，詢問日期：2013/05/14

李仁欽醫師回覆-精神科

這位朋友您好！從您的來信內容推估，須高度懷疑您父親有失智症的現象。
有不少高齡的朋友會忘記生活瑣事(如服藥)，這其實在某些所謂的"生活少根筋"的年輕朋友身上也會見到。
但忘記自己的婚姻狀態、忘記剛剛是否用過餐這兩個狀況，就要非常提高警覺了。
前者是遠程記憶喪失、後者是近程記憶喪失，這顯示您父親的認知功能(記憶、專注力、思考分辨執行功能....)有明顯受損。
文中又提到您父親曾經小中風兩次，而失智症也常見於腦血管病變後的高齡患者身上(所謂的血管型失智症)。
建議您儘快帶您父親到精神科或神經內科的失智症門診、高年門診、記憶門診等處接受評估與決定是否須治療。
敬祝健康平安，一切順利

回覆日期：2013/05/14

彙整補充說明

中風後的記憶衰退確實是一個值得關注的問題，尤其是對於您的父親這樣的情況。
中風後，腦部的血流供應受到影響，可能導致腦細胞的損傷，進而影響到認知功能，包括記憶力。
您提到的長期臥床的情況，確實會對老年人的認知功能造成影響，這是因為缺乏足夠的身體活動會導致腦部的血液循環不良，進而影響到腦細胞的健康。

長期臥床不僅會導致身體的肌肉萎縮，還可能影響到大腦的功能。
研究顯示，缺乏運動和刺激的環境會使大腦的神經連結減少，這可能導致記憶力的衰退。
尤其是對於中風患者來說，若不積極參與復健和日常活動，可能會加速認知功能的下降。

您父親的情況中，忘記服藥和婚姻狀態的問題，可能是短期記憶和長期記憶的受損。
短期記憶的問題可能與腦部的某些區域受損有關，而長期記憶的問題則可能是由於腦部的整體功能下降所致。
這些情況都需要引起重視，建議您儘快帶他去看神經內科或精神科醫師，進行詳細的評估。

此外，對於中風後的患者，積極的康復訓練是非常重要的。
這不僅包括物理治療，還應該包括認知訓練和社交活動。
鼓勵您的父親參加一些簡單的腦力活動，例如拼圖、記憶遊戲，或是與家人朋友進行交流，這些都有助於刺激大腦，減緩記憶衰退的速度。

在日常生活中，您可以幫助他建立規律的生活作息，提醒他按時服藥，並且設置一些視覺提示，例如在藥瓶上貼上標籤，或是使用藥盒來幫助他記憶。
此外，保持良好的飲食習慣，攝取足夠的營養，特別是富含Omega-3脂肪酸的食物，對於腦部健康也有幫助。

最後，長期臥床的確會對記憶造成影響，但透過適當的康復訓練和日常活動，可以有效減緩這種影響。
希望您的父親能夠早日恢復，並且在生活中找到更多的樂趣與意義。