中風後的記憶衰退：長期臥床的影響？-精神科

中風和失憶？

醫師您好，我的父親今年61歲，小中風過兩次，他可以自己移動，但是比較不方便。可能因為平時在家也不知道要做什麼，沒事都只能躺在床上聽收音機，最近開始有些會忘東忘西的情形發生，先是忘記高血壓藥已經吃了，結果一餐吃三份，然後又忘記自己是否已經再婚，一直說要趕快結婚，之前有聽一位醫師說過沒事長躺在床上會導致老人家記憶衰退，請問真的會這樣嗎?

永恆的盡頭，20~29歲男性，詢問日期：2013/05/14

李仁欽醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院精神急重症醫療科主任

這位朋友您好！從您的來信內容推估，須高度懷疑您父親有失智症的現象。
有不少高齡的朋友會忘記生活瑣事(如服藥)，這其實在某些所謂的"生活少根筋"的年輕朋友身上也會見到。
但忘記自己的婚姻狀態、忘記剛剛是否用過餐這兩個狀況，就要非常提高警覺了。
前者是遠程記憶喪失、後者是近程記憶喪失，這顯示您父親的認知功能(記憶、專注力、思考分辨執行功能....)有明顯受損。
文中又提到您父親曾經小中風兩次，而失智症也常見於腦血管病變後的高齡患者身上(所謂的血管型失智症)。

建議您儘快帶您父親到精神科或神經內科的失智症門診、高年門診、記憶門診等處接受評估與決定是否須治療。

敬祝健康平安，一切順利

回覆日期：2013/05/14
資料來源：台灣e院 - 中風和失憶

彙整補充說明

中風後的記憶衰退確實是一個值得關注的問題，尤其是對於您的父親這樣的情況。
根據您提供的資訊，您的父親在經歷了兩次小中風後，出現了記憶方面的問題，這可能與多種因素有關，包括長期臥床的影響。

首先，長期臥床不僅會導致身體的肌肉萎縮和運動能力下降，還可能對大腦的認知功能造成負面影響。
研究顯示，缺乏足夠的身體活動會影響大腦的血液循環，進而影響到神經細胞的健康。
當身體活動減少時，大腦的刺激也會減少，這可能導致認知功能的下降，包括記憶力的衰退。

其次，您提到的記憶問題，如忘記是否已經服藥，甚至對婚姻狀態的混淆，這些情況可能是由於中風後的腦部損傷所引起的。
中風會導致腦部某些區域的功能受損，這些區域可能與記憶、學習和情緒調節有關。
特別是如果中風影響到與記憶相關的腦區，如海馬體或前額葉，則可能會出現記憶衰退的情況。

此外，長期臥床也可能導致心理健康問題，如抑鬱或焦慮，這些情緒問題也會進一步影響記憶和認知功能。
當一個人感到孤獨或無聊時，可能會對周圍的事物失去興趣，這也會影響到他們的記憶和注意力。

針對您父親的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 促進活動：鼓勵您的父親進行適度的身體活動，無論是簡單的走動、伸展運動，還是參加一些康復運動課程。
這不僅有助於改善身體健康，還能促進大腦的血液循環，對記憶力有正面的影響。

2. 社交互動：增加社交活動，讓您的父親有機會與家人、朋友或社區中的其他人互動。
社交互動可以刺激大腦，減少孤獨感，並有助於改善情緒。

3. 認知訓練：可以考慮一些認知訓練的活動，例如拼圖、記憶遊戲或閱讀，這些都能幫助刺激大腦，增強記憶力。

4. 定期檢查：定期帶您的父親去醫院進行檢查，特別是神經科或精神科的評估，以便及早發現和處理可能的認知問題。

5. 藥物管理：由於您的父親有服用高血壓藥物的情況，建議您可以使用藥物管理工具，例如藥盒，幫助他記住何時該服藥，避免重複服用。

總之，長期臥床確實可能導致記憶衰退，但透過適當的活動、社交互動和認知訓練，可以幫助改善這種情況。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助，祝您父親早日康復！