手術前保守治療的鎖骨骨折：症狀與復健疑慮-骨科

鎖骨骨折？

院長好：
我右手鎖骨骨折已5週，未開刀以三角帶保守治療，就寢時會將三角帶拿下來：
1.但拿下來時發現右手整支都貼緊身體，不像正常左手會與身體有一段距離，請問這是因為右手這段時間未使用無力造成的嗎？
2.另外右手肩膀上的肌肉常會有蠻緊繃的感覺，肩膀與手臂關節處稍移動就會痛，請問上述情形同樣也是右手久未使用關係嗎？
3.若開始復健後，上述情形是否會慢慢消失？
謝謝！

阿水，40~49歲男性，詢問日期：2019/07/08

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

您好：
1. 有可能是右手這段時間未使用無力造成的
2. 此情形同樣也有可能是右手久未使用造成的
3. 開始復健後，上述情形應會慢慢消失
祝您早日康復。

回覆日期：2019/07/08
資料來源：台灣e院 - 鎖骨骨折

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解目前的情況。

1. 右手整支貼緊身體的情況：您提到右手在未使用的情況下，整支手臂都緊貼身體，這確實可能是因為長時間未使用所導致的肌肉萎縮和關節僵硬。
當手臂受傷後，身體會自動限制該部位的活動，以避免進一步的損傷。
這樣的情況會導致肌肉力量減弱，並且關節的靈活性下降，進而使得手臂在恢復過程中出現貼緊身體的現象。

2. 肩膀肌肉緊繃及疼痛：您提到的肩膀肌肉緊繃和稍微移動就會疼痛的情況，這也是因為右手長時間未使用造成的。
當一個部位長時間不活動時，周圍的肌肉和韌帶會變得僵硬，這會導致活動時的不適感。
再者，因為您可能在日常生活中不自覺地改變了姿勢以避免疼痛，這也可能導致其他肌肉群的緊繃和不適。

3. 復健後的改善情況：開始復健後，這些情況通常會有所改善。
復健的目的是逐步恢復受傷部位的功能，包括增強肌肉力量和改善關節的靈活性。
透過適當的物理治療和運動，您可以逐漸恢復正常的活動範圍和力量。
復健過程中，建議您遵循醫生或物理治療師的指導，進行適當的運動，以避免過度使用或再次受傷。

在此，我也想補充一些有關骨折後復健的知識。
骨折後的復健通常包括以下幾個方面：
- 早期活動：在醫生的指導下，適度的活動可以促進血液循環，幫助減少腫脹和疼痛。
這也有助於防止肌肉萎縮。

- 物理治療：物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的復健計劃，包括伸展運動和力量訓練，以促進功能恢復。

- 疼痛管理：在復健過程中，若出現疼痛，可以使用冰敷或非處方止痛藥來緩解不適，但應避免過度依賴藥物。

- 飲食與營養：均衡的飲食對骨骼癒合非常重要，應攝取足夠的鈣質和維生素D，這有助於骨骼的修復。

最後，請您保持耐心，骨折的癒合和功能恢復需要時間。
若在復健過程中出現任何不尋常的症狀或持續的疼痛，建議及時回診，尋求專業醫療意見。
祝您早日康復！