骨折手術後照護與疑慮解答-骨科

骨折開刀後？

姊姊在車禍，
右邊鎖骨(前)斷2/3，用健保給付的鋼板固定
左邊橈骨(近手腕處)骨折，用自費LDRP
S/P左手有放塑膠的固定器，醫生說每兩小時解開一次

請問
1.睡覺的時候也要解開嗎？
2.健保的鋼板是不是對預後比較不好？
3.骨頭大概什麼時後會癒合能自己做日常活動？
4.骨折有無禁忌飲食(太辣、油膩)？

康康，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/14

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

1.睡覺時護具不必解開
2.健保骨板使用於鎖骨，效果應與自費骨板相同。
3.骨折一般三個月可初步癒合，一年可完全癒合。
4.骨折術後宜避免吃過辣及油炸的食物。

回覆日期：2016/09/14
資料來源：台灣e院 - 骨折開刀後

彙整補充說明

在您提到的情況中，姊姊因車禍造成的鎖骨和橈骨骨折，手術後的照護與疑慮確實需要特別注意。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 睡覺的時候也要解開嗎？

通常醫生會建議在白天每兩小時解開一次固定器，以促進血液循環和減少壓迫感。
然而，睡覺時是否需要解開則取決於醫生的具體指示。
如果醫生沒有特別要求在睡覺時解開，建議在睡覺時保持固定器的狀態，以避免在無意識中造成骨折部位的移動或加重傷害。
若有不適或疑慮，最好與主治醫師確認。

2. 健保的鋼板是不是對預後比較不好？

鋼板的使用與預後並不完全取決於是否健保給付，而是取決於骨折的類型、位置、穩定性以及患者的整體健康狀況。
健保鋼板的質量和功能通常是符合醫療標準的，並不會因為是健保給付而影響預後。
重要的是手術後的護理、復健及遵循醫生的指示，這些因素對於骨折癒合的影響更為關鍵。

3. 骨頭大概什麼時候會癒合，能自己做日常活動？

骨折的癒合時間因個體差異而異，通常鎖骨骨折約需6至12週癒合，而橈骨骨折的癒合時間也大致相同。
在癒合過程中，患者應遵循醫生的建議，逐步增加活動量。
一般來說，當醫生確認骨頭已經癒合且X光檢查顯示無位移時，患者可以開始進行日常活動。
復健過程中，應注意不要過度使用受傷的肢體，以免影響癒合。

4. 骨折有無禁忌飲食（太辣、油膩）？

在骨折癒合期間，飲食的確會影響康復。
建議攝取富含鈣質和維他命D的食物，如牛奶、豆類、深綠色蔬菜等，以促進骨骼癒合。
此外，應避免過多攝取油膩和辛辣食物，因為這些食物可能會引起消化不良，影響營養吸收。
保持均衡的飲食，並多攝取新鮮水果和蔬菜，有助於增強免疫力和促進癒合。

總結來說，姊姊的骨折後護理需要細心且遵循醫生的指示，定期回診檢查，並在復健過程中保持耐心。
若有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，確保康復過程順利。
希望姊姊能早日康復，恢復正常生活！