日本腦炎疑慮：無症狀感染與預防措施-兒科

關於日本腦炎的疑問？

蕭醫師您好：

8/1晚上家中未滿1歲的寶寶被蚊子叮咬了，住家附近又有非常大量的鴿子，很擔心日本腦炎的問題，因寶寶尚未接種過該疫苗

我上網查詢症狀，都只看到以下這段文字「日本腦炎大多數為無症狀的感染，少數有症狀包括頭痛、發燒、噁心嘔吐、躁動不安、意識障礙、痙攣甚至昏迷」

我想請教您：
1、何謂「無症狀的感染」呢？是指「雖有感染但並無對身體造成傷害所以沒有症狀」還是「病毒默默的侵害身體可是沒有症狀」？

2、我現在對於寶寶應該留意什麼或該做什麼呢？如何確定寶寶有無被感染呢？

謝謝您！

李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2019/08/02

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

日本腦炎的病媒蚊主要為三斑家蚊、環蚊家蚊和白頭家蚊,喜歡在較乾淨的水內繁殖,在台灣大部分是稻田, 雖然鴿子是日本腦炎病毒的宿主, 但在台灣日本腦炎的主要宿主還是豬, 超過九成以上的日本腦炎都是無症狀的感染(也就是你的免疫力可以立刻消滅病毒而不會對身體有傷害,甚至不會有明顯症狀), 就算有症狀也大部分是輕度,之後不會留下神經後遺症,只有極少數的重症病患會有神經後遺症, 所以綜合來說,我想你的住家附近若沒有水田,養豬,或住家附近沒有病例,那會得到日本腦炎的機率極低,你不用過度擔心。

回覆日期：2019/08/02
資料來源：台灣e院 - 關於日本腦炎的疑問

彙整補充說明

您好！針對您對於日本腦炎的疑慮，我將針對您的問題進行詳細解答。

首先，關於「無症狀的感染」，這是指在感染了日本腦炎病毒後，身體的免疫系統能夠有效地控制病毒，導致沒有明顯的臨床症狀出現。
這並不表示病毒對身體沒有影響，而是說在大多數情況下，感染者的免疫系統能夠迅速清除病毒，從而不會出現任何不適或病徵。
根據研究，超過九成的日本腦炎感染者都是無症狀的，這意味著即使他們體內有病毒，卻不會表現出任何明顯的健康問題。

接下來，針對您提到的寶寶被蚊子叮咬的情況，您可以考慮以下幾點來保護寶寶並減少感染的風險：
1. 觀察症狀：雖然大多數日本腦炎感染者無症狀，但仍需留意寶寶是否出現任何不尋常的症狀，如發燒、頭痛、嘔吐、躁動不安等。
如果寶寶出現這些症狀，建議儘快就醫，讓醫生進行詳細檢查。

2. 預防措施：由於日本腦炎的主要傳播媒介是蚊子，您可以採取一些預防措施來減少蚊子叮咬的機會。
例如，使用蚊帳、穿著長袖衣物、使用防蚊液等，特別是在黃昏和黎明時分，這段時間蚊子活動最為頻繁。

3. 接種疫苗：對於未滿1歲的寶寶，建議在符合接種年齡後儘快接種日本腦炎疫苗。
根據台灣的疫苗接種計畫，通常在1歲時會開始接種第一劑，這是預防日本腦炎最有效的方式。

4. 環境管理：由於您提到住家附近有大量的鴿子，這可能會增加蚊子的滋生。
建議定期清理周圍環境，消除積水，因為蚊子喜歡在靜止的水中繁殖。

至於如何確定寶寶是否被感染，通常需要透過醫療機構進行血液檢查或腦脊髓液檢查來確認是否存在日本腦炎病毒。
這些檢查通常由醫生根據寶寶的症狀和病史來決定是否需要進行。

最後，請記得保持與醫療專業人員的聯繫，定期檢查寶寶的健康狀況，並在有任何疑慮時及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地了解日本腦炎及其預防措施，並保護好您的寶寶！如果您有其他問題，隨時歡迎詢問。