一勞永逸治療腎臟結石?體外震波治療是否可行?-泌尿科

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尿路結石?


醫師您好,日前檢查出有腎臟結石, 醫師建議做體外震波治療, 但是醫師說要多次治療, 請問有無一勞永逸的治療方式?


A,30~39歲男性,詢問日期:2019/08/10

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


A先生您好,腎臟的泌尿道結石除了體外震波還可以考慮經皮穿腎碎石術及軟式輸尿管鏡碎石術, 但是無論哪一種方式都有復發的可能, 請洽泌尿科門診接受治療。


回覆日期:2019/08/10

彙整補充說明


腎臟結石的治療方式多樣,然而,至今尚無法保證完全一勞永逸的解決方案。
腎結石的形成與多種因素有關,包括飲食習慣、遺傳因素、代謝異常等,因此即使接受了治療,結石仍有可能再度形成。

體外震波碎石術(ESWL)是一種常見的非侵入性治療方法,適用於直徑在0.5公分以上的腎結石。
這種方法的優點在於不需要住院,患者可以在門診進行治療,並且通常不會造成太大的痛苦。
然而,這種治療的成功率並非百分之百,特別是對於位置較深或形狀不規則的結石,可能需要多次治療才能達到理想的效果。

除了體外震波碎石術,還有其他治療選擇,例如經皮穿腎碎石術(PCNL)和軟式輸尿管鏡碎石術(URS)。
這些方法通常適用於較大或位置較難處理的結石。
經皮穿腎碎石術是透過小切口直接進入腎臟,適合處理較大或數量較多的結石;而軟式輸尿管鏡碎石術則是透過尿道進入膀胱及輸尿管,適合處理位於輸尿管的結石。

然而,無論選擇哪種治療方式,腎結石的復發風險始終存在。
根據研究,腎結石患者在接受治療後的五年內,復發率可高達50%。
因此,除了接受治療外,患者還需積極改變生活方式,以降低結石再發的機會。
這包括增加水分攝取、調整飲食(如減少鈉、動物蛋白及草酸的攝取)、保持適當的體重及定期運動等。

在考慮治療方案時,建議與泌尿科醫師詳細討論,根據結石的大小、位置及患者的健康狀況,選擇最合適的治療方式。
如果體外震波碎石術未能有效排出結石,醫師可能會建議其他更具侵入性的治療方法。

總結來說,腎臟結石的治療並無一勞永逸的解決方案,患者需與醫師密切合作,選擇適合的治療方式,並在治療後積極進行生活方式的調整,以降低結石復發的風險。
希望您能早日康復,並保持良好的健康狀態。

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