如何處理腎結石？可以考慮震石手術嗎？-泌尿科

彙整補充說明

腎結石的處理方式取決於結石的大小、位置、成分以及患者的症狀等多種因素。
根據您的情況，您在過去四年中，腎結石的大小從0.3公分增長到0.7公分，這顯示結石並未自然排出，反而有所增長。
醫生建議多喝水的做法是正確的，因為充足的水分可以幫助稀釋尿液，減少結石形成的機會，並有助於小結石的排出。
然而，當結石的大小超過0.5公分時，單靠多喝水的方式可能不再有效。

根據健保局的相關規定，腎結石若大於0.5公分，確實可以考慮進行體外震波碎石手術（ESWL）。
這種手術不需要住院，通常可以在門診進行，並且對於大多數患者來說是相對安全的。
震波碎石的原理是利用高能量的震波將結石擊碎，讓其變成小碎片，然後通過尿液排出體外。
對於您提到的結石位置在腎臟的上方，這種情況下，震波碎石仍然是可行的選擇。

不過，您也提到在過去的體檢中，結石的大小並未因為進行震波碎石而有所改善，這可能是因為結石的成分較為堅硬，或者是震波的定位不夠精準。
若您在震波碎石後仍感到不適，或結石仍未排出，建議您可以考慮其他的治療方式，例如軟式輸尿管鏡碎石術（URETEROSCOPY），這是一種微創手術，可以直接進入尿道和膀胱，將結石取出或擊碎。

在考慮手術的過程中，您可以與醫生詳細討論您的擔憂，包括結石的大小、位置、以及手術的風險和預期效果。
醫生會根據您的具體情況，給予最適合的建議。

此外，對於手術後的恢復，震波碎石通常不需要住院，但有些醫院可能會在手術過程中使用輕微麻醉或止痛劑。
手術後，您可能會感到輕微的不適或疼痛，但這通常是可以忍受的。
若您有家人或朋友陪伴，會讓您在手術後的恢復過程中感到更安心。

最後，關於藥物方面，目前並沒有特定的藥物可以直接促進腎結石的排出，但保持充足的水分攝取是最基本的預防措施。
若您有其他健康問題或症狀，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日擺脫腎結石的困擾，保持健康！