血便的定義與判斷-肝膽腸胃科

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大便有血(血便)的定義??


醫師您好:請問一般來說大便有血(血便)的定義為何?是指在馬桶內明顯看到糞便有摻雜著血嗎?因為有時候上完大號後馬桶內的糞便都正常。
但擦屁股時,尤其是多擦幾張後偶爾看到很小的一兩滴血,請問這樣是稱作血便? 還是衛生紙磨破肛門的機率比較高呢?謝謝。



小杰,40~49歲男性,詢問日期:2019/08/19

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


也算輕度血便,建議少便秘,便後水洗肛門,必要可就醫檢治。



回覆日期:2019/08/19

彙整補充說明


血便的定義是指在排便過程中,糞便中摻雜著血液,這些血液可能是鮮紅色或暗紅色,並且可能伴隨著其他症狀,如腹痛、便秘或排便困難等。
一般來說,血便的判斷主要依賴於觀察糞便的顏色和性質。
若在馬桶中明顯看到糞便有摻雜著血,這通常被認為是血便。
然而,若只是擦拭時偶爾看到一兩滴血,這可能不一定算作血便,因為這種情況有可能是由於肛門周圍的皮膚或黏膜受損所引起的。

在您的情況中,若在擦拭時發現少量血液,這有可能是因為衛生紙摩擦造成的肛門小傷口,特別是如果您有便秘的情況,排便時用力過度可能會導致肛裂或痔瘡,這些都可能引起少量出血。
建議您觀察出血的頻率和量,如果只是偶爾出現且量少,可能不需過度擔心,但若出血情況持續或加重,則應該尋求醫療幫助。

血便的成因有很多,年輕人常見的原因包括痔瘡和肛裂,而年長者則需要考慮更嚴重的問題,如腸道腫瘤等。
若血便是鮮紅色,通常表示出血源於下消化道(如直腸或肛門),而如果是黑色的,則可能是上消化道出血的跡象。

自我判斷血便的方式有時候可能不夠準確,因為有些食物(如紅色食物或某些藥物)也可能使糞便呈現紅色。
若您對於血便的性質有疑慮,建議進行糞便潛血檢查,這是一種簡單的檢查,可以幫助確定糞便中是否含有血液。

另外,若您經常感到排便困難或有便秘的情況,建議改善飲食習慣,多攝取纖維素,保持充足的水分攝取,並適度運動,以促進腸道健康。
若便秘情況持續,建議尋求專業醫師的建議,可能需要進一步的檢查或治療。

總之,血便的定義是糞便中出現血液,無論是明顯的還是輕微的,都應該引起重視。
若有任何疑慮或不適,及早就醫檢查是最好的選擇,以確保健康。

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