精索靜脈曲張的症狀、影響及治療-泌尿科

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精索靜脈曲張?


醫生您好,今年我要讀大一,但發現從高一開始有時候跟家人出遊,發現走路久了,左邊睪丸就有一種脹脹的感覺,有點酸酸的,說痛也還好,就一直忍著。
但最近越來越頻繁,查了資料發現可能是精索靜脈曲張,但我的睪丸外並無明顯蚯蚓狀,又難以啟齒,只好忍著不說。
1.加上,我非常喜愛籃球,但得知激烈運動好像會使症狀加劇,十分煩惱,怎麼辦?2.我該藉著暑假最後一個禮拜就診,還是等新生健康檢查?3.這跟手淫有關係嗎?好像每次手淫隔天症狀較明顯~拜託拜託醫生幫小弟解惑指點


陳同學,10~19歲男性,詢問日期:2019/08/24

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 激烈運動會造成症狀加劇無法避免, 但是精索靜脈曲張是血流不通順, 可試試在其他時間, 勿久坐久站,以免血管回流不良2) 很多人都有精索靜脈曲張, 如果要就醫也無妨3) 可能跟腹部出力有關, 不是一定. 祝健康

回覆日期:2019/08/24

彙整補充說明


您好!針對您提到的精索靜脈曲張的症狀、影響及治療,我將為您詳細解釋。

首先,精索靜脈曲張是指陰囊內的靜脈因為瓣膜功能不全而導致血液回流不良,形成靜脈擴張,通常在左側較為常見。
這種情況可能會導致陰囊腫脹、酸痛或沉重感,特別是在長時間站立或進行劇烈運動後,您所描述的「脹脹的感覺」和「酸酸的」症狀正是精索靜脈曲張的常見表現。

1. 關於運動的影響:激烈運動確實可能會使症狀加劇,因為運動時腹部壓力增加,可能會影響靜脈的血流回流。
如果您喜愛籃球,建議您在運動時注意適度,避免過度疲勞或長時間的劇烈運動,並可考慮穿著支撐性較好的內褲,以減少不適感。

2. 就診的時機:如果您的症狀已經影響到日常生活,建議您儘早就醫,而不必等到新生健康檢查。
暑假最後一個禮拜就診是個不錯的選擇,這樣可以讓醫生進行詳細的檢查,並根據您的情況給予適當的建議或治療。

3. 手淫與症狀的關聯:手淫本身並不會直接導致精索靜脈曲張,但在過程中如果用力過度,可能會影響腹部壓力,進而加重靜脈的負擔,導致症狀加劇。
如果您發現手淫後症狀較明顯,可以考慮減少頻率或調整方式,觀察是否有改善。

在治療方面,若症狀輕微且不影響生活品質,通常不需要立即手術。
醫生可能會建議觀察,並在必要時進行保守治療,如穿著支撐性內褲、避免長時間站立或坐著等。
如果症狀持續加重或影響生育能力,則可能需要考慮手術治療。

最後,精索靜脈曲張對生育能力的影響因人而異,並不是所有患者都會面臨不孕的問題,但確實有研究顯示,精索靜脈曲張可能會影響精子的生成和質量。
因此,若您有未來生育的計劃,建議定期檢查並與醫生討論。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並做出適當的決策。
祝您健康!

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