肛門旁痘痘：該看皮膚科還是大腸直腸外科？-皮膚科

肛門旁痘痘？

日前在肛門附近長了一顆痘痘
由於有點腫於是在第7天有擠破當時流出膿血(血的部分居多)
擠完後數天有縮小但無完全消腫
滿2周後因擔心有去看醫生(非大腸直腸外科,而是專門看痔瘡廔管等等的診所)
當時說是毛囊炎

到了第21天又小腫(沒有第一周時那麼腫) 也是擠破
這次只流血之後也是慢慢消腫但也是無法完全消腫(手摸得到突起感)

滿1個月時,求診大醫院大腸直腸外科,醫師說可能為毛囊炎,但也不排除廔管的可能性。
於是開了Defense fc tab 300mg每日3次
Curam fc tab 875mg/125mg每日2次
7天份回去觀察

藥吃完回診時,醫生說應該就是毛囊炎了,若下次再腫起來建議切除。

目前腫塊已沒有吃藥前明顯,但還是摸得到凸起感,平時無感,用指壓也不太會痛,不過用指甲或棉花棒擠壓撥弄時會有點痛。
我應該找皮膚科還是回去找大腸直腸外科呢?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/09/01

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

大腸直腸外科

回覆日期：2019/09/01
資料來源：台灣e院 - 肛門旁痘痘

彙整補充說明

根據您描述的情況，肛門旁的腫塊經過多次擠壓後出現膿血，並且在醫院的診斷中被懷疑為毛囊炎，這樣的情況確實讓人感到困擾。
根據目前的醫學知識，這類問題的處理需要根據症狀的具體情況來決定。

首先，毛囊炎通常是由於毛囊受到感染而引起的，這種情況在肛門周圍的皮膚上是相對常見的。
由於肛門周圍的皮膚環境特殊，容易滋生細菌，因此毛囊炎的發生並不罕見。
您提到的腫塊在擠壓後流出膿血，這可能是感染的表現，並且在經過抗生素治療後有所改善，但仍然存在凸起感，這可能是因為炎症後的組織反應或是毛囊炎未完全治癒。

在這種情況下，建議您可以考慮回到大腸直腸外科進行進一步的檢查。
因為大腸直腸外科的醫師對於肛門周圍的疾病有更深入的了解，並且能夠排除其他可能的問題，例如肛門周圍的廔管或其他結構性問題。
雖然皮膚科也可以處理皮膚上的感染，但由於您的症狀與肛門結構有關，直腸外科會更適合進行全面的評估。

此外，若您在大腸直腸外科的檢查中確定只是毛囊炎，且未來再出現類似的腫塊，醫生可能會建議進行切除手術，以防止反覆發作。
這是因為持續的炎症可能會導致周圍組織的損傷，甚至可能引發更嚴重的感染。

在此同時，您也可以注意一些日常護理的措施，例如保持肛門周圍的清潔與乾燥，避免使用刺激性強的清潔劑，並且在排便後保持良好的衛生習慣，這些都有助於減少感染的風險。

總結來說，建議您回到大腸直腸外科進行進一步的檢查和評估，這樣能夠更全面地了解您的情況，並獲得適當的治療建議。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -