海水潑入口中，會不會感染海洋創傷弧菌？-家醫科

傷口感染疑問？

醫生您好
不久前在用水漱口的時候隔壁水龍頭正在清洗之前裝有生蛤蜊的盒子，同時我嘴內有破痛。想請教醫生
1)這樣會感染海洋創傷弧菌嗎?
2)如果有機會請問會有什麼症狀呢?
3)至後還有什麼辦法可以預防嗎?

謝謝

KEN，20~29歲男性，詢問日期：2019/09/08

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

KEN先生閣下:
1.理論上,身上或黏膜的傷口,都可能被海洋創傷弧菌(Vibrio vulnificus)所侵襲;但是,不是每一個人都會發病.主要是肝硬化,肝炎,糖尿病,酗酒,腎臟病,類固醇使用者,免疫功能不全的病患,才容易發病.一般健康的人,是不常見的.
2.海洋創傷弧菌的侵襲,一旦發病,病程非常迅速.例如:肝硬化的病人白天到海水浴場戲水,傍晚時分發現下肢蜂窩組織炎,晚上到急診室掛號;可能半夜就發生敗血性休克.(以上是真實的案例).所以,在急診室的處理變得非常重要,必須使用後線的抗生素,甚至需要兩三種以上併用;才能避免休克的發生.也有更嚴重的案例,發生組織壞死,必須清創的情形.不過,您不用擔心;因為如果是幾天前接觸的事,而您現在安好,那麼應該是沒事的!
3.避免海洋創傷弧菌的方法,主要是要避免生食海產食物.如果有肝臟疾病,糖尿病或免疫不全的疾病等,除了避免生食海產食物之外,也要避免傷口接觸到海水或被海洋創傷弧菌汙染的生物等.以上是本人經驗上的簡述;如果還有問題,請與您的家庭醫師或感染科醫師討論為宜.

回覆日期：2019/09/08
資料來源：台灣e院 - 傷口感染疑問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 感染海洋創傷弧菌的風險：
理論上，海洋創傷弧菌（Vibrio vulnificus）是一種存在於海水中的細菌，通常在接觸到受污染的海水或生海鮮後，可能會引起感染。
若您在漱口時嘴內有破痛，且同時接觸到清洗生蛤蜊的水，的確存在感染的風險。
不過，這種情況下的感染機率相對較低，尤其是對於健康的個體而言。
感染的風險主要取決於個人的健康狀況，特別是是否有肝病、糖尿病或免疫系統缺陷等情況。

2. 可能出現的症狀：
如果不幸感染了海洋創傷弧菌，可能會出現以下症狀：
- 局部症狀：如傷口紅腫、疼痛，可能會形成水泡或膿腫。

- 全身症狀：如發燒、寒顫、噁心、嘔吐等，嚴重時可能會導致敗血症，出現休克等危及生命的情況。
特別是對於有潛在健康問題的人，病程可能會非常迅速，需立即就醫。

3. 預防措施：
- 避免生食海鮮：對於有肝病、糖尿病或免疫系統缺陷的人，應避免食用生或未煮熟的海鮮。

- 注意傷口護理：若有傷口，應避免接觸海水，並保持傷口清潔乾燥，及時使用消毒劑處理。

- 及時就醫：若出現任何不適症狀，如傷口紅腫、發熱等，應儘快就醫，尋求專業的醫療幫助。

總結來說，雖然您在漱口時接觸到的水可能存在感染的風險，但對於健康的個體來說，感染的機率相對較低。
如果您在接下來的幾天內沒有出現任何不適症狀，則大可放心。
不過，若有任何異常情況，建議及時就醫，並與醫生詳細討論您的情況。
希望這些資訊能幫助您安心，祝您健康！