車禍後腳踝腫痛且坐下會麻,應看骨科還是復健科?-骨科

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車禍腳踝腫起來,坐下腳會麻?


醫生您好,本人於前幾天摔車,右腳踝擦傷,好像因為被機車壓到而有拉傷,急診照過X光,腳踝跟膝蓋的骨頭沒有問題。
但是腳踝、腳背跟左腳比起來比較腫,走路除了擦傷的傷口疼痛,還有腳踝外側爾偶會有拉傷的疼痛感。
四天後開始有「坐下右腳就會有點發麻」,但是站著或是把腳伸直就就會減緩發麻的感覺。
想請問醫生,這種情況該怎麼辦呢?
若是要就診應該看骨科或是復健科嗎?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2019/11/17

李永恒 醫師回覆-骨科


妳好,依照妳的陳述,腳踝腫起來,坐下腳會麻,應該是正常現象。
待2-3週消腫後即可以恢復,請勿擔心。


回覆日期:2019/11/17

彙整補充說明


根據您的描述,您在車禍後右腳踝出現腫痛,並且在坐下時感到麻木,這些症狀可能與受傷後的軟組織損傷、腫脹以及神經壓迫有關。
首先,您已經在急診接受了X光檢查,確認骨頭沒有問題,這是非常重要的一步,因為骨折或骨頭損傷會需要不同的處理方式。

在這種情況下,腫脹和疼痛通常是由於受傷後的炎症反應造成的。
腫脹可能會壓迫到周圍的神經,導致坐下時感到麻木。
這種情況在受傷後的幾天內是常見的,隨著時間的推移,腫脹會逐漸減少,症狀也會改善。
建議您可以採取以下幾個措施來緩解症狀:
1. 抬高患肢:在休息時,將受傷的腳抬高,有助於減少腫脹。

2. 冰敷:在受傷的初期,使用冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每小時一次,特別是在活動後。

3. 避免過度使用:儘量避免過度使用受傷的腳,特別是在疼痛加劇的情況下。

4. 使用支撐帶:如果有需要,可以考慮使用彈性繃帶或護踝來提供支撐,減少活動時的疼痛。

至於就診的科別,根據您的情況,建議您可以先考慮看復健科。
復健科醫師可以針對您的腫脹和疼痛提供適當的物理治療方案,例如超音波治療、電療或是其他的物理治療方法,這些都有助於減輕疼痛和促進恢復。
此外,復健科醫師也可以評估您的功能恢復情況,並提供適合的運動建議。

如果在復健過程中,您仍然感到疼痛加劇或有其他異常情況,例如持續的麻木感、無法正常行走等,則建議您再回到骨科進行進一步的檢查。
骨科醫師可以進一步評估是否有其他潛在的問題,例如韌帶損傷或其他軟組織損傷。

總之,您目前的情況可以先從復健科開始,並根據恢復情況再決定是否需要轉診至骨科。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動!如果有任何疑問或症狀加重,請隨時尋求醫療協助。

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