智齒術後疼痛、縫線掉落及口腔異味的處理方法-牙科

智齒術後問題？

您好，我目前拔完右下智齒已經10天，有縫線。昨天開始拔牙的位置突然很痛，痛到喉嚨和耳朵，而今天側邊的縫線自己掉了，且嘴巴發出臭味，但預計下週一才回診拆線，想請問醫師：
1.縫線掉了有關係嗎？需要即時回診還是等拆線即可？
2.請問嘴巴臭味是來自於傷口發炎嗎？如果是，是否有任何方法能夠處理？

謝謝醫生

劉萊利，20~29歲女性，詢問日期：2019/11/28

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

您好
1.可能傷口有細菌或食物殘留導致感染，引起發炎疼痛，建議立即回診檢查。
2.盡量清潔口腔，可考慮使用漱口水幫助消毒殺菌，但還是建議回診請醫師檢查。
謝謝您

回覆日期：2019/11/28
資料來源：台灣e院 - 智齒術後問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在拔除右下智齒後已經過了10天，並且出現了疼痛、縫線掉落及口腔異味的情況。
這些症狀可能與術後的癒合過程有關，以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 縫線掉落的影響：
縫線的主要功能是幫助傷口癒合，通常在拔牙後的傷口會使用可吸收的縫線，這些縫線會在一段時間內自行溶解。
如果您在術後的第10天發現縫線掉落，這在某些情況下是正常的，尤其是如果傷口已經開始癒合。
然而，如果掉落的縫線伴隨著疼痛加劇或出現流血的情況，建議您儘快回診檢查。
即使目前只有輕微的疼痛，若有其他不適或擔心的情況，及時就醫是最好的選擇。

2. 口腔異味的原因：
口腔異味通常是由於傷口感染或食物殘留引起的。
拔牙後的傷口如果未能保持良好的清潔，可能會導致細菌滋生，進而引發發炎。
您提到的臭味可能是由於傷口處的感染或膿液的產生。
建議您在此期間加強口腔衛生，使用無酒精的漱口水來幫助清潔口腔，並避免刺激性食物。

若您發現傷口周圍有紅腫、流膿或持續的疼痛，這些都是感染的徵兆，應立即就醫。
醫生可能會進行檢查，並根據情況給予抗生素或其他治療。

補充說明：
在智齒拔除後，疼痛和不適是常見的現象，特別是對於水平生長的智齒，手術過程中可能會造成周圍組織的損傷，導致術後的恢復時間延長。
術後的疼痛通常會在幾天內逐漸減輕，但如果疼痛持續加劇，或是出現新的症狀，應該及時就醫。

此外，術後的護理非常重要。
建議您在術後的幾天內避免劇烈的運動和吸煙，並保持良好的口腔衛生。
刷牙時要小心，避免直接刷到傷口，並可使用柔軟的牙刷。
漱口時，避免使用含酒精的漱口水，以免刺激傷口。

最後，若您在下週一的回診時仍感到不適，請務必告訴醫生您的所有症狀，以便他們能夠進行全面的評估和適當的治療。
希望您能早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。