頸部淋巴結腫大：是否需要進一步檢查？-腫瘤科

頸部淋巴結？

醫生你好
差不多三個月前摸到腹股溝那邊有一顆會動的硬塊（不到1公分）
有去附近的診所看，說再觀察
結果差不多一個月前又在脖子上摸到3,4顆大小不一的淋巴結(0.5-1.5cm）
然後我就有點驚慌失措，怕是淋巴癌，就去歷新血腫看，
但那個醫生就很隨便的摸了一下，說“有”
說我這個年紀應該是感染，抽個血就把我打發走了
抽血出來也沒問題
但它不會痛，有點多顆且沒變小（也沒變大），心裡還是怕怕的
1.想問我這樣有需要去做進一步的檢查嗎？還是觀察就好？
2.一直摸他會導致它消不了嗎？還是因為青春痘？

jason，10~19歲男性，詢問日期：2019/11/29

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

jason／14歲／男

1.想問我這樣有需要去做進一步的檢查嗎？還是觀察就好？
A: 觀察，有變大有增多有變色，都要再看醫生

2.一直摸他會導致它消不了嗎？
A: 不要常常摸，一周摸一次就好，了解有沒有變大就好
不會因為你摸不摸而縮小

3.還是因為青春痘？
A: 不是青春痘
3.1 細菌或病毒感染以後，淋巴腫大，有人會消，有人會殘存
3.2 腫瘤
所以建議你自我觀察，有變化，還是要再看醫師

謝謝來信

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2019/11/29
資料來源：台灣e院 - 頸部淋巴結

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解淋巴結腫大的原因及其可能的後果。
淋巴結是身體免疫系統的一部分，當身體受到感染、發炎或其他病理狀況時，淋巴結可能會腫大。
您提到的情況，包括腹股溝和頸部的淋巴結腫大，可能是由於近期的感染或其他良性原因所引起。

1. 是否需要進一步檢查？

根據您的描述，您在脖子上摸到的淋巴結大小在0.5至1.5公分之間，這通常被認為是小型淋巴結腫大。
醫生的初步評估認為這可能是由於感染引起的反應，這在青少年中是相對常見的。
若淋巴結沒有明顯的變大、變硬或伴隨其他症狀（如發燒、體重減輕、夜間盜汗等），通常可以選擇觀察。
建議您在接下來的幾個月內定期自我檢查，若發現淋巴結有變化，或出現其他不適症狀，則應再次就醫。

2. 一直摸會導致它消不了嗎？

不會。
經常摸淋巴結不會直接影響其大小或消退。
淋巴結的腫大通常是由於身體的免疫反應，與外部的觸碰無關。
不過，過度的觸碰可能會引起局部的刺激或不適，因此建議您適度檢查，避免過於頻繁地觸摸。

3. 是否與青春痘有關？

青春痘主要是由於皮脂腺的過度分泌和毛囊的堵塞，與淋巴結腫大並無直接關聯。
淋巴結腫大通常是身體對感染或發炎的反應，而青春痘則是皮膚問題。
若您有青春痘的情況，建議尋求皮膚科醫師的意見，以獲得適當的治療。

總結來說，您的情況在醫學上看起來是相對良性的，若沒有其他不適症狀，建議您可以先觀察。
若在未來幾個月內淋巴結的大小或數量有變化，或出現其他症狀，則應該再次就醫進行進一步檢查。
保持良好的生活習慣，增強免疫力，對於身體健康也是非常重要的。
希望您能夠保持平靜，定期檢查，並隨時注意身體的變化。
祝您健康！