左上腹及肋骨下緣一直有異物、壓迫感持續快2個月？
陳醫師你好，這個左上腹異物壓迫緊縮感已經持續困擾我很久了，這個感覺不是隨時都有，常發生在坐著或是躺在床頭櫃一定角度滑手機才有，站著也會有些微感覺，最明顯是站著上廁所腹部用力的時候感覺左上腹好像有顆怪東西在那... 很像肌肉緊繃那種壓迫感，用手摸也沒有硬塊，... 是自去年11/7號期間服用精神用藥百憂解(本身有焦慮症)忽然產生的不適感，但我一年前在別間醫院也吃過百憂解那時都沒有異物感只有噁心想吐而已，且之前也吃很久，但去年11月只吃１個多月就忽然產生不適感，所以就跟在看的精神科醫師說此情況然後換藥，但換藥後症狀持續存在且看過的醫師都說還好，可能是胃脹氣或是胃食道逆流...從11/7自今經過了快２個月我也看了腸胃科許多次，醫師也都開些制酸劑或是消脹氣潰瘍藥和肌肉鬆弛藥給我吃但都沒有改善，腹部超音波也看不見病灶，後來有次突然不舒服去掛急診照了心電圖、胸部Ｘ光和驗血，皆無發現異狀只有SGPT：67 稍微超過範圍，我服用精神用藥期間作息也很不正常我猜這是肝指數升高的原因...然後昨天到大醫院的家醫科去看，醫師聽了我的說明後和我說可能是功能性腸胃障礙，所以開給我一顆腸胃藥＂脫蒙治 50mg＂（這顆我在一年前吃百憂解有搭配著吃，但最近吃百憂解沒有搭配，不知道跟這有無關聯）給我吃一個禮拜，如果沒改善就可能需要做進一步的檢查（胃鏡、大腸鏡、腹部ＣＴ）然後胃鏡在108/3月有去診所做過一次，只有輕微胃發炎沒有幽桿，至今也快１年了，當時去看是因為服用百憂解產生的副作用讓我擔心是不是胃癌就自費照我為此還上網查了許多相關疾病，小到發炎大到癌症都被我找齊了，也有懷疑胰臟或胃、大腸是不是有腫瘤等等...謝謝醫生...
Zara，20~29歲男性，詢問日期：2020/01/07
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，左上腹的異物壓迫感持續了兩個月，且在多次檢查中並未發現明顯的病理性原因，這樣的情況確實有可能是功能性腸胃障礙。
功能性腸胃障礙是一種常見的腸胃道疾病，主要表現為腹部不適、疼痛、脹氣等症狀，卻無法在檢查中找到明確的病因。
首先，您提到的異物感在特定姿勢下（如坐著或躺著）會加重，這可能與腹部肌肉的緊張有關。
長時間保持某一姿勢，尤其是使用手機等活動，可能導致腹部肌肉緊繃，進而引發不適感。
此外，您的症狀與服用精神用藥（如百憂解）有關，這類藥物有時會引起消化系統的副作用，包括噁心、腹脹等，這也可能是您感受到異物感的原因之一。
在您進行的檢查中，包括腹部超音波、心電圖、胸部X光及血液檢查，均未發現異常，這進一步支持了功能性腸胃障礙的可能性。
功能性腸胃障礙的診斷通常是排除其他器質性疾病後的結果，且症狀可能會因心理因素（如焦慮、壓力）而加重。
針對您的情況，醫師開立的腸胃藥（如脫蒙治）是常見的治療選擇，這類藥物可以幫助緩解腸胃不適，改善消化功能。
建議您在服用藥物的同時，注意飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的作息，這些都有助於減輕腸胃不適。
如果在服用藥物後症狀仍未改善，醫師建議進一步檢查（如胃鏡、大腸鏡或腹部CT）是合理的，因為這可以幫助排除其他潛在的問題。
雖然目前的檢查結果未顯示有嚴重疾病，但持續的異物感仍需進一步關注。
最後，建議您在日常生活中保持良好的心理狀態，因為焦慮和壓力可能會加重腸胃不適。
可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於改善整體的身心健康。
希望您能早日找到緩解不適的方法，恢復健康。
類似症狀問題與醫師回覆
左上腹異物感疑大腸問題？
站著的時候感覺左上腹有東西 壓下去感覺跟著壓下去手放開後那個東西感覺慢慢彈回來的感覺 伸懶腰時那個部分變得緊緊的感覺 不知的是大腸還是什麼出問題有時會痛
陳宗林 醫師回覆-家醫科
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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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