左胸刺痛是否為心臟問題?-心臟血管專科

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左胸刺痛?


醫生您好,我身高179體重86年齡35,有一段時間沒有運動。
我11月中因胸悶有去看醫生,在做完運動心電圖後,醫生說有異常有血管阻塞,低密度膽固醇131也偏高,醫生開了阿斯匹林100毫克、喜必諾錠5公絲、必脂舒膜衣錠2毫克、心康樂錠10公絲(健心寧)給我吃,後來我有去其它醫院做CTA,檢查出來中間跟右邊的血管近端極輕微阻塞,中間的偏下面有心肌橋的狀況,檢查報告出來說正常沒有關係。
後來還是會有胸悶的情況,有做心臟超音波,醫生說還好,只有三尖瓣 二尖瓣 肺動脈辦的輕微逆流,24小時心電圖正常,沒有心律不整的狀況,不過我的心跳平常都偏快,早上上班幾乎都100-110,這幾天左胸都會刺痛時間短暫,頻率有點高,有影響到日常生活,平常比較常刺痛在左側肋骨附近(有時也會是其它地方),這幾天醫生(非上面運動心電圖醫生)改開康肯5公絲,一天半顆可以降心跳,我本身11月時開始有吃高血壓的藥,康你爾8毫克,一天半顆,先吃一個月。
另外最近這一個月我呼吸時吐氣變大聲變短,有時會有點喘,我有鼻中隔彎曲的狀況。
醫生想請教您幾個問題,胸口刺痛的狀況是心臟的狀況嗎?
還是心跳太快引起?
若不是有建議我看哪一科比較好?
目前我只吃康肯跟康你爾(我都早上吃),這兩顆藥一起吃有副作用嗎?
呼吸跟刺痛的部份我另外有去檢查甲狀腺正常,X光說沒有氣胸,因為不舒服我好像都很緊張,感覺不知道症狀沒吃藥以前反而不會不舒服,醫生我這有可能是自律神經失調嗎?
另外最近食慾不太好是緊張嗎?
謝謝醫生



阿隆,30~39歲男性,詢問日期:2020/01/10

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好緊張引發自律神經失調造成食慾不太好及呼吸跟刺痛刺痛一般和心臟較無關可能或自律神經神經痛 才會位置跑來跑去胸口刺痛的狀況不像是心臟的狀況嗎也不像是心跳太快引起可考慮去看胸腔科看有無呼吸中止症問題康肯跟康你爾兩顆藥一起吃無礙您太緊張了去運動做些放鬆活動吧平安彰化醫院關心您



回覆日期:2020/01/10

彙整補充說明


根據您所描述的情況,左胸刺痛的症狀確實可能與心臟有關,但也有可能是其他因素引起的。
首先,您提到的心電圖異常和血管輕微阻塞的情況,這些都需要持續關注。
心臟問題通常會伴隨胸悶、胸痛等症狀,但這些症狀的具體原因需要透過詳細的檢查來確定。

您提到的刺痛感,尤其是在左側肋骨附近,可能與心臟問題有關,但也可能是由於其他原因引起的,例如肌肉緊張、神經痛或是胃食道逆流等。
由於您有高血壓和高膽固醇的病史,這些因素可能會增加心臟疾病的風險,因此建議您持續追蹤心臟健康狀況。

關於心跳偏快的問題,心跳過快(心動過速)可能會導致胸部不適,這可能是因為心臟在努力供應身體所需的氧氣而引起的。
您提到的康肯和康你爾這兩種藥物,通常是用來控制心跳和血壓的,這兩種藥物一起使用時,應該是安全的,但仍然建議您在醫師的指導下使用,並定期檢查以確保沒有副作用。

至於呼吸變大聲和喘的情況,這可能與您的鼻中隔彎曲有關,因為鼻腔的通氣不良可能會影響到呼吸的質量。
此外,緊張和焦慮也可能導致呼吸變化,這可能是自律神經失調的表現。
自律神經失調會影響身體的多個系統,包括心臟和呼吸系統,導致不適感加劇。

最後,食慾不振也可能與心理因素有關,尤其是在您感到緊張或焦慮的時候。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您更好地管理壓力和焦慮,這對於改善整體健康狀況是有幫助的。

總結來說,您的症狀需要持續監測,並建議您定期回診心臟科,必要時也可以考慮看神經內科或心理科,來進一步評估您的情況。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意飲食,這些都是維持心臟健康的重要因素。
希望您能早日恢復健康!

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