高血壓藥與威而鋼合用的風險和副作用-藥物

藥物諮詢？

目前每天有在服用高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(得安穩 Diovan 160mg) ，請問是否可再服用威而鋼之類藥物，若可以服用會有副作用嗎?

天人，60~69歲男性，詢問日期：2020/01/14

廖玲梅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院主任藥師

您好：
高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(得安穩 Diovan 160mg)與威而鋼、犀利士藥品並沒有兩兩交互作用，但服用可悅您、威而鋼或犀利士期間請避免服用葡萄柚汁，以免造成藥品血中濃度升高所致的過量風險，提供您參考。
祝：健康快樂！

回覆日期：2020/01/14
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

在考慮高血壓藥物（如可悅您COZAAR和得安穩Diovan）與威而鋼（Sildenafil）合用的情況下，首先需要了解這些藥物的作用機制及其潛在的副作用。

可悅您（Losartan）和得安穩（Valsartan）都是屬於血管收縮素II受器拮抗劑（ARBs），主要用於控制高血壓，減少心臟病和中風的風險。
這類藥物通常具有良好的耐受性，常見的副作用包括低血壓、頭暈、疲倦、以及在少數情況下可能出現的高血鉀等。

威而鋼（Sildenafil）則是一種磷酸二酯酶5（PDE-5）抑制劑，主要用於治療男性勃起功能障礙。
它的作用是通過增加陰莖海綿體的血流來促進勃起。
威而鋼的常見副作用包括頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺變化（如顏色辨識障礙）。

根據目前的醫學文獻和臨床經驗，威而鋼與可悅您和得安穩之間並沒有明確的藥物交互作用報告。
因此，從理論上來看，這些藥物可以同時使用。
然而，合併使用時仍需謹慎，因為威而鋼可能會進一步降低血壓，特別是在已經使用降壓藥的情況下。
這可能導致頭暈、昏厥或其他低血壓相關的症狀。

在使用威而鋼時，建議您注意以下幾點：
1. 醫師諮詢：在開始使用威而鋼之前，務必與您的主治醫師或心臟專科醫師進行詳細討論，特別是您已經在服用高血壓藥物的情況下。
醫師會根據您的具體健康狀況和用藥歷史，給予最合適的建議。

2. 監測血壓：如果醫師同意您同時使用這些藥物，建議定期監測血壓，以確保不會出現過度降低的情況。

3. 避免葡萄柚汁：在服用威而鋼期間，應避免飲用葡萄柚汁，因為它可能會影響藥物的代謝，導致血中濃度升高，增加副作用的風險。

4. 注意副作用：在開始使用威而鋼後，注意觀察是否出現任何不適症狀，如持續的頭痛、潮紅或其他不尋常的反應。
如果出現嚴重的副作用，應立即就醫。

總結來說，雖然可悅您和得安穩與威而鋼之間的直接交互作用不明顯，但由於威而鋼可能會影響血壓，建議在醫師的指導下使用，並密切監測自身的健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康快樂！