高血壓藥與威而鋼的互動作用和副作用風險-心臟血管專科

藥物是否有交互作用或產生副作用現象？

目前每天有在服用高血壓藥 Cozaar (可悅您)及 Norvasc (脈優錠) 請問是否可再服用威而鋼之類藥物，若可以服用會有副作用嗎? 謝謝 !

進仔，60~69歲男性，詢問日期：2021/03/08

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

根據脈優仿單；16位原發性高血壓病人服用100毫克sildenafil，對amlodipine的藥物動力學不會有顯著影響。當amlodipine與sildenafil併用時，兩者藥品會獨立地產生個別降血壓作用。
而可悅你與威而剛併用，可能會更降低血壓。

回覆日期：2021/03/08
資料來源：台灣e院 - 藥物是否有交互作用或產生副作用現象

彙整補充說明

在考慮高血壓藥物（如Cozaar和Norvasc）與威而鋼（Sildenafil）之間的互動作用及副作用風險時，我們需要仔細評估這些藥物的機制及其對血壓的影響。

首先，Cozaar（洛卡特普）是一種血管收縮素II受體拮抗劑，主要用於治療高血壓，通過擴張血管來降低血壓。
Norvasc（阿莫地平）則是一種鈣通道阻滯劑，同樣用於控制高血壓，通過減少心臟的負擔和擴張血管來達到效果。
這兩種藥物在降低血壓方面都相當有效，但它們的作用機制不同。

威而鋼（Sildenafil）主要用於治療勃起功能障礙，其作用是通過抑制PDE-5酶來增加陰莖海綿體的血流，從而促進勃起。
值得注意的是，威而鋼在使用時會導致血壓輕微下降，這是因為它擴張血管的作用。

根據目前的研究，威而鋼與阿莫地平（Norvasc）合併使用時，並不會對阿莫地平的藥物動力學產生顯著影響，這意味著兩者的降壓效果是獨立的。
然而，當這兩種藥物合併使用時，可能會導致血壓進一步下降，特別是在患者已經有低血壓的情況下。
因此，對於正在服用高血壓藥物的患者，使用威而鋼時需要特別謹慎。

在副作用方面，威而鋼的常見副作用包括頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞等，這些副作用通常是輕微的，且大多數患者能夠耐受。
然而，對於高血壓患者來說，最需要注意的是可能出現的低血壓情況。
如果患者在服用威而鋼後感到頭暈、虛弱或有昏厥的感覺，應立即就醫。

總結來說，若您目前正在穩定服用Cozaar和Norvasc，並考慮使用威而鋼，建議您首先與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體健康狀況，評估合併用藥的風險與益處，並可能會建議您在使用威而鋼時進行更頻繁的血壓監測，以確保安全。

最後，請務必遵循醫師的建議，並在服用任何新藥物之前，確保了解可能的風險和副作用。
保持良好的溝通與醫療團隊，對於管理您的健康至關重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康快樂！