關於反覆性尿道炎？
您好 過去兩三年一直被反覆性尿道炎困擾著過去症狀1.尿道炎很長復發，都有到診所看醫生吃藥2.復發時痛的時間會很長也比較痛、頻尿、尿道痛要看醫生才會好3.去年有一次復發有看過大醫院，照膀胱也沒問題最近症狀不會像過去一樣1.大部分是早上起床上完廁所後會感到酸感&痛感(尿道?)但過一段時間就不會痛了2.有時候是突然的痛感/癢感，但也是過一段時間就不會痛了，不太會頻尿3.頻率兩三天至少一次4.有喝水、沒有憋尿，性行為也有正常處理請問1.是否為慢性尿道炎還是有其他的可能性?2.到大醫院就診要看婦科還是泌尿科3.有建議做哪些檢查嗎?不然到大醫院只是拿藥吃 好像一樣沒辦法根治:(
樂樂，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/03
李信毅 醫師回覆-泌尿科
這確實需要注意， 因為這表示可能在會陰部的衛生方面有漏洞，沒有注意到才會容易反覆 膀胱發炎。
常見沒有注意到的部分包括， 飲水不足、憋尿 、失眠 和壓力導致 抵抗力差 、月經、腹瀉 或便秘、房事 、 排便後的清潔不當 ｡不過還是要注意自己是在何種情況下容易感染， 再與醫生討論比較好。
回覆日期：2020/02/03
彙整補充說明
反覆性尿道炎的情況確實讓人困擾，根據您的描述，這可能涉及多個因素，以下是針對您的問題的詳細解答與建議。
1. 是否為慢性尿道炎還是有其他的可能性？
反覆性尿道炎通常被定義為一年內發生三次或以上的尿道感染。
根據您的情況，您提到過去兩三年一直受到尿道炎的困擾，這可能是慢性尿道炎的表現。
慢性尿道炎的原因可能包括但不限於：細菌感染、尿道結構異常、免疫系統問題、或是生活習慣（如飲水不足、憋尿等）。
此外，某些性傳染病（如披衣菌或尿道炎）也可能導致反覆感染，因此建議進一步檢查以排除這些可能性。
2. 到大醫院就診要看婦科還是泌尿科？
由於尿道炎主要涉及泌尿系統，因此建議您直接前往泌尿科就診。
泌尿科醫生能夠針對您的症狀進行更專業的評估與檢查，並提供適當的治療方案。
如果有必要，泌尿科醫生也會建議您進一步檢查婦科問題，特別是如果您有伴侶的話，雙方都應該接受檢查以避免交叉感染。
3. 有建議做哪些檢查嗎？
在就診時，醫生可能會建議進行以下檢查：
- 尿液檢查與培養：這是診斷尿道炎的基本檢查，可以幫助確認是否有細菌感染及其類型。
- 影像學檢查：如腎臟超音波或膀胱內視鏡檢查，以排除結構性問題或其他潛在的病變。
- 性傳染病檢查：如有必要，檢查是否有其他性傳染病的感染。
- 尿道分泌物檢查：如果有分泌物的情況，進一步檢查可能有助於確認感染的病原體。
此外，您提到的症狀如早上起床後的酸痛感，可能與膀胱或尿道的刺激有關，這也可能是慢性炎症的表現。
建議您在就診時詳細告訴醫生您的所有症狀，包括疼痛的性質、頻率及持續時間，這將有助於醫生做出更準確的診斷。
最後，持續的抗生素使用可能會導致細菌抗藥性，因此在使用抗生素時，應遵循醫生的指示，並定期檢查以確保感染得到有效控制。
若症狀持續或惡化，請務必及時就醫，避免延誤治療。
希望這些建議能幫助您更好地管理您的健康問題。
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