頸部腫瘤再次復發,是否適合再次手術?-整型外科

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頸部腫瘤?


您好,我想請教一下⋯我頸部左耳後下方有顆纖維瘤,在大約快20年前第一次門診手術開刀取出,但不到半年卻又復發⋯之後換另一家醫院耳鼻喉科住院開刀取出,這是第二次開刀。
過了2年左右又復發了,因戴眼鏡關係壓迫到神經會痛,所以再度回醫院耳鼻喉科開刀,這是第3次開刀⋯因開刀多次又在淋巴的地方,也因越開挖越深的關係傷到顏面神經。
當時的醫生說如果再復發不敢再幫我開了⋯隔了大約5年左右,又發現還是復發了⋯到至今我覺得有變大,速度比較慢而已。
我想請問現今的醫療技術,我還能再開刀嗎?
還有曾傷的顏面神經部份可否能治療?
我當年傷到顏面神經時嘴巴是整個歪了,後來針灸治療一段時間改善,但到目前為止嘴無法嘟嘴動作,靠近左耳地方還是都跟右邊不一樣。



宛青,30~39歲女性,詢問日期:2020/02/07

周宏璋 醫師回覆-整型外科


看起來,病情很複雜。
建議準備好資料 (拷貝 病理報告,電腦斷層,, ) ,去大型的醫學中心就診。



回覆日期:2020/02/07

彙整補充說明


根據您的描述,您在頸部的纖維瘤已經多次復發,並且在手術過程中造成了顏面神經的損傷,這樣的情況確實讓人感到困擾。
首先,關於是否適合再次手術,這需要考量多個因素,包括腫瘤的性質、大小、位置、以及您目前的健康狀況。

在醫學上,纖維瘤通常是良性的,但如果它持續復發,可能需要進一步的評估。
您提到的復發情況,尤其是在多次手術後,可能會使得再次手術的風險增加。
手術的風險不僅包括對顏面神經的進一步損傷,還可能涉及到其他周圍組織的損害。
因此,建議您尋求專業的醫療意見,最好是到大型醫學中心進行詳細的檢查和評估。

現今的醫療技術在腫瘤的診斷和治療上有了很大的進步,例如影像學檢查(如MRI或CT掃描)可以幫助醫生更清楚地了解腫瘤的大小和位置,並且有些情況下可以考慮使用微創手術或其他非侵入性的方法來處理腫瘤。
這些方法可能會減少對周圍組織的損傷,降低手術風險。

至於您提到的顏面神經損傷,這是一個相對複雜的問題。
顏面神經損傷後的恢復通常需要時間,並且有時候可能無法完全恢復到手術前的狀態。
針灸和物理治療是常見的輔助療法,能夠幫助改善神經的功能和減少症狀,但效果因人而異。
若您希望進一步改善顏面神經的功能,建議尋求神經科或耳鼻喉科專家的意見,可能會有其他的治療選擇,例如神經修復手術或其他的康復療法。

總之,您面臨的情況需要專業醫生的評估和建議。
建議您準備好所有相關的醫療資料,包括過去的手術記錄、影像學檢查結果等,並尋求專業的醫療機構進行詳細的評估。
這樣才能根據您的具體情況制定出最合適的治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方式,改善目前的健康狀況。

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