母親患甲狀腺惡性腫瘤，是否需要再次手術?-外科

母親患甲狀腺惡性腫瘤(髓質癌)？

醫師您好:

我的母親今年48歲，於八年前已動過手術，仍有留下左側約十分之一的甲狀腺，且因部份惡性腫瘤太接近頸動脈，所以開刀醫生並未將其全數移除，留下約十顆腫瘤於體內。最近呼吸不順的頻率增加，而且上個月抽血發現腫瘤有異變情形，醫生建議再手術一次，不過當時既然因太危險而未拿取該部位腫瘤，現今要動刀是否有其必要性??不過若放之不理，異變的腫瘤是否會惡化??惡化之後再開刀的危險性是否就高於目前的了??還煩請您為我解答，謝謝!!

BeBe，20~29歲女性，詢問日期：2006/07/13

謝文淮醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院外科部肝膽腸胃外科主治醫師

根據你的描述，你母親的甲狀腺惡性腫瘤有復發現象，且因有呼吸不順的症狀，研判腫瘤可能已壓迫到氣管，依屍可能考慮此一因素而決定作第二次手術。可以將你的疑慮跟主刀醫師商榷。祝你母親身體健康。

回覆日期：2006/07/13
資料來源：台灣e院 - 母親患甲狀腺惡性腫瘤(髓質癌)

彙整補充說明

根據您提供的情況，您母親的甲狀腺惡性腫瘤在過去的手術中未能完全切除，且目前出現呼吸不順的症狀，這可能是由於腫瘤壓迫到氣管或其他結構所致。
最近的檢查顯示腫瘤有異變，這是一個需要高度重視的信號，因為這可能表示腫瘤的惡性程度在增加。

首先，針對是否需要再次手術的問題，醫生的建議是基於目前的臨床狀況和檢查結果。
如果腫瘤的異變情形確實存在，且伴隨有呼吸不順的症狀，這可能意味著腫瘤正在增長或變化，進一步壓迫周圍組織。
這樣的情況下，進行手術以清除腫瘤是有其必要性的，尤其是當腫瘤可能影響到生命安全時。

若選擇不進行手術，腫瘤的異變可能會導致其惡化，這不僅會增加未來手術的風險，還可能導致其他併發症的發生。
隨著腫瘤的增大，手術的難度和風險也會隨之增加，因為周圍的組織可能會受到更大的影響，手術過程中可能會面臨更多的挑戰，例如出血、感染或神經損傷等。

在考慮手術的同時，建議您與主治醫師進一步討論手術的風險與益處，並了解手術後的恢復過程及可能需要的後續治療，如放射線治療或其他輔助療法。
醫師會根據您母親的具體情況，提供最合適的建議。

此外，對於甲狀腺腫瘤的治療，除了手術外，還有其他治療選擇，例如放射線治療或化療，這些治療方式的選擇通常取決於腫瘤的類型、大小、位置以及患者的整體健康狀況。
若腫瘤被確診為惡性，則及早進行手術和後續治療是非常重要的。

總結來說，您母親的情況需要謹慎處理，建議儘快與主治醫師進行深入的討論，了解手術的必要性及風險，並考慮進行手術以避免未來可能出現的更大問題。
希望您母親能夠早日康復，並獲得適當的醫療照護。

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