左耳疼痛:是顳顎關節炎還是其他問題?-牙科

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我的左耳很疼痛。?


請教醫師,我一個月前開始左耳深處刺痛,看了耳鼻喉科,當時有些微感冒症狀,因此醫生認為我是病菌有跑到耳朵引起疼痛而開了感冒藥給我。
大概一周後,回診醫生說感冒已經好了,但我的左耳還是時不時有疼痛的感覺,由其是打嗝或是打哈欠時會特別痛,神經抽一下那樣,但次數不多,耳垂下脖子的位置也很不舒服。
後來有去給醫院口腔顎面科診斷,他照了面部X光,說我應該是顳顎關節韌帶受傷,開了肌肉鬆弛劑給我,但我吃肌肉鬆弛劑到今日仍然沒有減緩疼痛,甚至疼痛次數更加頻繁、時間更長。
左耳幾乎整天都很疼,也不僅限於張嘴時疼痛,就算我不張嘴也會突然刺痛、悶脹感,有時會痛到左半邊臉頰會疼,昨晚右邊耳朵也有些疼。
請問面部X光確實是可看出韌帶受傷的情況嗎?擔心會不會其實是其他的問題而非顳顎關節炎呢?顳顎關節炎修復的時間很長嗎?


陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/02/07

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear 陳小姐:您好!顳顎關節剛好在外耳道前ㄧ公分的位置,還是要確診!(顳顎關節韌帶受傷),基本上要以MRI,CT即核磁共振,電腦斷層,才可確診!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上

回覆日期:2020/02/07

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀可能與顳顎關節炎有關,但也不排除其他潛在的問題。
顳顎關節(TMJ)位於耳朵前方,與耳朵的神經及肌肉有密切的關聯,因此顳顎關節的問題常常會引起耳朵周圍的疼痛或不適感。

首先,關於您提到的面部X光檢查,這種檢查主要用於評估骨骼結構的情況,對於顳顎關節的韌帶或軟組織的損傷並不敏感。
若要更準確地評估顳顎關節的狀況,建議進行MRI(核磁共振成像)檢查,這樣可以更清楚地看到韌帶、軟組織及關節內的情況。

您提到的耳朵深處刺痛、打嗝或打哈欠時特別痛,這些症狀可能是由於顳顎關節的功能異常或肌肉緊張所引起的。
顳顎關節炎的患者常常會感到耳朵周圍的疼痛,甚至會有耳鳴或耳塞感。
這是因為顳顎關節的運動會影響到耳朵的神經和血流,導致不適感。

至於顳顎關節炎的修復時間,這通常取決於個人的情況及治療的及時性。
一般來說,顳顎關節炎的症狀可能需要數週到數月的時間才能完全改善。
在此期間,持續的物理治療、使用咬合板、適當的藥物治療(如肌肉鬆弛劑、消炎藥)都能幫助減輕症狀。

如果您在服用肌肉鬆弛劑後仍然感到疼痛加劇,建議您再次回診,可能需要調整治療方案或進一步檢查。
也許可以考慮進行物理治療,這對於緩解肌肉緊張和改善顳顎關節的功能有幫助。

最後,若您擔心耳朵的疼痛可能是其他問題引起的,建議您尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估,特別是如果疼痛持續不減或有其他新症狀出現的話。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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