左側耳朵前方疼痛是否為顳顎關節炎?-牙科

顳顎關節炎?？

兩周前的早上醒來後發現牙齒咬合緊閉時左側耳朵前方會疼痛，連結到左側到太陽穴周遭都會痛，原以為休息幾天會自己好，但沒有。

上網查了關於顳顎關節炎，發現我的症狀跟典型的顳顎關節炎好像不太一樣，大家都是不能開口，我反而是牙齒咬食物時才會痛，下巴左右移動也會有痛的感覺，如果用手去觸壓耳朵前方的肌肉也會痛，最近發現早上睡起來時也蠻明顯的，不確定是否為夜間磨牙造成。

後來去看了耳鼻喉科跟牙科都是開消炎止痛和肌肉鬆弛劑，藥吃了是沒有完全好的感覺，牙科x光照了也沒看到甚麼異常，有提到之後可能需要做咬合板。

想請問這個症狀真的是顳顎關節炎嗎? 如果是肌肉發炎會兩周都還沒好?

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/20

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若已看過兩位醫師都是類似的診斷，建議就依照醫囑進行即可，若還是很擔心，建議就去醫學中心口腔外科，看是否要再拍頭頸部的斷層掃描確認有無其他狀況!

回覆日期：2023/02/20
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節炎?

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左側耳朵前方的疼痛確實可能與顳顎關節（TMJ）有關，但也有可能是其他因素造成的。
顳顎關節炎通常會引起下顎運動時的疼痛、關節聲響、以及可能的咬合問題。
您提到的疼痛主要在咬合緊閉時出現，並且在下巴左右移動時也會感到疼痛，這些症狀與顳顎關節的問題是相符的。

顳顎關節的疼痛有時會放射到耳朵周圍，因為這些結構在解剖上相互接近。
您提到的觸壓耳朵前方的肌肉時感到疼痛，這可能是由於顳顎關節周圍的肌肉緊張或發炎所引起的。
夜間磨牙（即牙齒磨損）也可能是造成這種疼痛的原因之一，因為磨牙會增加顳顎關節的負擔，導致肌肉疲勞和疼痛。

關於您提到的藥物治療，消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑通常是治療顳顎關節問題的常見選擇，但這些藥物的效果因人而異。
如果在使用這些藥物後仍然感到疼痛，建議您與醫生進一步討論，可能需要調整治療方案或進行其他檢查。

至於肌肉發炎的情況，確實有可能會持續兩週以上，特別是如果有持續的壓力或不當使用的情況下。
肌肉的恢復通常需要時間，並且在某些情況下，可能需要物理治療來幫助緩解症狀和促進恢復。

如果您對顳顎關節炎的診斷仍有疑慮，建議您尋求口腔外科或顳顎關節專科醫師的進一步評估。
這些專科醫師可以進行更詳細的檢查，包括影像學檢查（如MRI或CT掃描），以確定是否存在顳顎關節的結構性問題或其他潛在的病因。

總之，您的症狀可能與顳顎關節有關，但也有可能是其他因素造成的。
持續的疼痛和不適應該引起重視，建議您繼續與醫療專業人員保持聯繫，並根據他們的建議進行後續檢查和治療。
希望您能早日康復！