顳顎關節疼痛與喀喀聲:是否為異位可能性?-牙科

分享到:

疑似顳顎關節問題?


你好醫師,我有時候會有顳顎關節疼痛好幾年了,近幾年有比較好,以前痛的時候都是去耳鼻喉科診所就診。
前兩個月的時候突然有一天在吃蔬菜然後發現自己吃東西的時候用左邊咀嚼的時候右邊會有輕微的喀喀喀聲,我手指放到右耳道可以明顯感覺到喀喀,用右邊咀嚼就不會,然後有時候下巴往某個角度的話再回原位也會有這種喀喀的聲音及感覺, 咔咔聲并沒有造成疼痛。
請問醫生像這樣的問題是不是顳顎關節的問題?
本來都沒有喀喀聲音及感覺爲什麽會突然開始這樣? 像這樣的問題是否有異位的可能性?
因爲我人在臺北不知道要去看那一科?
是否有治療的方式?
謝謝



Alex,40~49歲男性,詢問日期:2021/09/30

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:依您所述,不像關節異位的狀況,比較像關節發炎。
若在臺北市,建議可至台大醫院牙科中的顳顎關節特別門診。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆



回覆日期:2021/09/30

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,顳顎關節疼痛以及咀嚼時出現的喀喀聲,這些都很可能與顳顎關節(TMJ)相關的問題有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎骨的重要關節,負責下巴的運動,包括開口、閉口和咀嚼等功能。
當這個關節出現問題時,可能會導致疼痛、喀喀聲或其他不適感。

首先,您提到的喀喀聲音,通常是由於關節內的半月板(關節盤)位移或關節周圍的韌帶緊張所引起的。
這種情況在臨床上並不罕見,尤其是在經歷過長時間的張嘴或咀嚼後,可能會導致關節的負荷過大,進而引發這些聲音。
這並不一定代表關節異位,但確實可能是關節功能不正常的表現。

至於您提到的「異位」問題,這通常是指關節的結構性變化或位置錯位。
根據您的描述,您並沒有出現明顯的疼痛或功能障礙,這可能表示您的情況還沒有達到異位的程度。
不過,若症狀持續或加重,建議您尋求專業醫療評估。

在台北市,您可以考慮前往牙科或口腔外科專科診所,特別是有顳顎關節專門門診的醫院,例如台大醫院或其他大型醫療機構。
這些專科醫師能夠進行詳細的檢查,包括臨床評估和必要的影像學檢查(如X光、CT或MRI),以確定問題的根本原因。

至於治療方面,顳顎關節的問題通常採取保守治療,包括:
1. 熱敷:在耳前區域進行熱敷,可以幫助放鬆肌肉,減輕不適感。

2. 飲食調整:避免硬食和過度咀嚼的食物,選擇軟食以減少關節負擔。

3. 咬合板:如果有需要,醫生可能會建議製作咬合板,幫助改善咬合關係,減少關節壓力。

4. 物理治療:有時候,物理治療也能幫助改善關節的功能和減輕疼痛。

如果您在遵循這些建議後,症狀仍然沒有改善,或者出現新的症狀(如持續疼痛、活動受限等),建議您再次就醫,尋求進一步的診斷和治療。

最後,保持良好的生活習慣,避免過度緊張和壓力,這對於顳顎關節的健康也是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

顳顎關節附近及耳朵不適顳顎關節炎是否導致耳朵及頸部不適??


醫生您好:我大約在兩三個月前,有天忽然感覺左耳有明顯的不適感,並不是疼痛,比較像是類似耳朵進水的壓迫和腫脹感,因為那時剛好是假日,我便到藥局請藥師開了一些藥(他告訴我大概是抗生素/消炎藥),吃了大約四五天後並沒有改善,反而覺得牽連到左邊頸部...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若因咬合不正、兩邊不對襯,確實可能引起左邊關節壓痛等症狀,然而可能與您所述的耳朵症狀較無關聯,建議您可至醫學中心口腔外科做詳細諮詢。祝 平安健康

顳顎關節附近及耳朵不適顳顎關節炎是否導致耳朵及頸部不適?-點我查看詳細內容


嘴巴喀喀聲是否為韌帶位移?該如何處理??


醫生您好:最近嘴巴張開和閉上都會有喀喀的聲音,有去醫院的口腔外科檢查,醫生用觸診的方式,跟我說是韌帶位移,請問韌帶位移是關節盤位移嗎?醫生說無法治療,也沒開藥,只叫我多熱敷和吃軟一點的東西,說慢慢就會恢復,只是恢復時間不知何時,請問真的會慢...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已有經口腔外科醫師診療過,建議依照醫囑處理即可。目前臨床上一般性的顳顎關節疾患,確實都偏保守性的治療,當然若您還有疑議,亦可尋求第二醫師的檢查(PANO/CT/MRI等),看看是否有除了韌帶位移以外之其他病因。

>>點我查看詳細內容


顳顎關節疼痛:症狀、原因及治療方法?


這幾個月我臉頰左邊上方後排臼齒的部份咬合會痛,但經過約一天後狀就緩解,已有三次類似狀況,耳科醫生照過X光說不是牙齒問題,耳鼻喉也照過X光說不是鼻竇問題,但有跟我說是顳顎關節異常,想請問這顳顎關節的症狀嗎?


朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi:您好,請至牙科評估口腔狀況,如果是顳顎關節的問題,可以至有專科門診的醫院就診。感謝您的來信!祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復

>>點我查看詳細內容


顳顎關節異音:如何治療和預防??


醫師您好:想請教您我的顳頷關節不痛,但是打開的時候要先把右邊打開聽到一聲,左邊在打開聽到一聲,分2次才能把嘴巴張到最大。已經有一段時間了!想請問醫師到醫院檢查會如何治療?是會直接幫我復位嗎?復位會痛嗎?還是要製作咬合板?已經困擾我好久好久了...


黃志成 醫師回覆-牙科
Dear 鍾鍾小姐:您好,您是顎關節的半月板脫位,直接復位很難,因那不是脫臼,藥物治療或咬合板都有效,可能需較長的時間,因把半月板拉脫位的側翼肌不易放鬆。祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復

>>點我查看詳細內容


相關常見問題