蛀牙未清潔全補可行嗎?硬度尚足的深灰色蛀牙未來會不會完全蛀掉?-牙科

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補牙及根管治療?


醫生您好,不好意思打擾您了,謝謝。
今天因臼齒原有的補牙材料掉下來,去找牙醫後他幫我把蛀牙磨開後說這很深得根管治療,但我提出我的蛀牙是否只能根管治療了,能否有覆髓治療或其他的處理,於是醫生繼續幫我往下鑽蛀牙,後來他告訴我,直接補起來不是不行,但蛀牙很靠近神經,而且他也沒有把我有變色(黑色疑似蛀牙)的地方全部清除,因為他怕再鑽下去會磨穿神經,他也有拿針刺,告訴我那一小塊變色的牙齒硬度還很好,雖然變黑色但硬度是OK的,他便不把那部分硬磨除,所以他就依照正常補牙的方式將該顆牙齒補起,我有詢問他後續我該如何做,他答覆我如果還痛就要回去根管治療。
想請教醫師若像我這樣不磨乾淨全部蛀牙,保留了還有硬度但顏色為深灰色的蛀牙,那會不會我雖然不牙痛但該牙在未來會完全蛀掉?
完全不管那部分直接把牙齒補起來可以嗎?
因為網路上查詢不到關於蛀牙若硬度還夠就可以先不磨乾淨可先補起來的資料,謝謝。



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2020/02/22

曾光暉 醫師回覆-牙科


蛀牙磨到很接近牙神經的地方有黑色,但質地堅硬的肯定,可能是修復性的牙本質,可考慮保留下來,不要完全去除,但接近神經的蛀牙,原則上還是建議先作覆髓治療、觀察,沒有牙齒敏感症狀,再用永久材料填補起來。
南投醫院 曾光暉醫師

回覆日期:2020/02/22

彙整補充說明


在您的情況中,蛀牙的處理確實需要謹慎考量。
根據您所描述的情況,牙醫在補牙時選擇保留了部分硬度尚足但顏色變深的牙齒,這是基於對牙神經的保護考量。
這種情況下,雖然牙齒的硬度看似良好,但仍然存在未來蛀牙進一步發展的風險。

首先,蛀牙的形成是由於口腔內的細菌在牙齒表面產生酸性物質,這些酸性物質會侵蝕牙齒的硬組織。
即使目前該區域的硬度尚可,若未完全清除蛀牙,細菌仍可能在該區域滋生,導致蛀牙進一步惡化。
因此,未來該牙齒是否會完全蛀掉,取決於幾個因素,包括口腔衛生習慣、飲食習慣及定期的牙科檢查。

如果您在未來感到牙齒不適或疼痛,這可能是蛀牙進一步發展的徵兆,這時候就需要考慮進行根管治療或其他更深入的處理。
根管治療的目的是清除牙髓內的感染,並保留牙齒的功能。
若不進行適當的治療,蛀牙可能會導致牙齒的結構損壞,甚至引發牙髓炎或牙周病等更嚴重的問題。

至於您提到的「完全不管那部分直接把牙齒補起來」,這在某些情況下是可行的,但風險相對較高。
若蛀牙的範圍較小且牙醫評估後認為該區域的硬度足夠,則可以選擇不完全清除蛀牙而進行補牙。
然而,這樣的做法需要在專業牙醫的評估下進行,並且必須定期追蹤檢查,以確保蛀牙不會再度惡化。

總結來說,雖然在某些情況下可以保留部分蛀牙進行補牙,但這樣的決策需謹慎,並且需要定期檢查以確保牙齒健康。
建議您定期回診,並保持良好的口腔衛生習慣,如每天刷牙兩次、使用牙線及定期洗牙,以降低蛀牙惡化的風險。
如果有任何不適或疑慮,請隨時諮詢您的牙醫。

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