身體不適該看哪科？-家醫科

身體怪怪的但不知道哪裡有問題？

葉醫師好,
想請問我有以下症狀，不確定身體那裡出問題應該看哪科解決
睡眠時:
1.較之前難以入眠，偶有整夜失眠狀況，身體累意識清楚(一月底左右開始)
2.躺在床上時會突然發熱一下，五分鐘左右(一月底左右開始)
3.快入睡前很明顯會感覺到意識沉下去的感覺
一般:
1.偶而心律快速
2.易疲倦，偶爾暈眩
3.胸口心臟有時會說不上來的不舒服，像是左胸下有消化音(不會痛)，右胸口悶痛等等

最近就醫狀況:
1.有因乾咳至診所拿藥(無其他症狀)
2.2/22因藥物副作用產生心悸，心跳加速有至急診檢查心電圖胸腔X光都正常

想請問我應該掛哪科做那些檢查呢？
謝謝您

Henry，30~39歲男性，詢問日期：2020/02/27

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

建議您至心臟內科診療，另若有合併體重下降，可至新陳代謝科診療。

回覆日期：2020/02/27
資料來源：台灣e院 - 身體怪怪的但不知道哪裡有問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，建議您可以考慮先就診於以下幾個科別：
1. 內科或家庭醫學科：這是您可以首先就診的科別，醫師會根據您的病史和症狀進行初步評估，並決定是否需要轉診至其他專科。
由於您的症狀涉及多個系統，家庭醫學科的醫師能夠提供全面的評估。

2. 心臟內科：由於您提到有心律快速、胸口不適等症狀，心臟內科醫師可以進一步檢查您的心臟健康狀況，包括心電圖、心臟超音波等檢查，以排除心臟相關的問題。

3. 神經內科：如果您的失眠、易疲倦、暈眩等症狀持續存在，可能與神經系統有關，神經內科醫師可以進行進一步的評估，了解是否有神經系統的問題。

4. 精神科或睡眠醫學科：由於您有失眠的情況，建議也可以考慮就診於精神科或專門的睡眠醫學科，這些專科醫師能夠針對睡眠障礙進行專業的評估與治療。

針對您的症狀，以下是一些可能的檢查建議：
- 心電圖（ECG）：檢查心臟的電活動，了解心律是否正常。

- 胸部X光：雖然您已經做過，但如果有新的症狀出現，可能需要再次檢查。

- 血液檢查：包括全血球計數、電解質、甲狀腺功能等，以排除其他內科問題。

- 睡眠檢查：如果懷疑有睡眠障礙，可能需要進行多導睡眠檢查（Polysomnography）。

此外，您提到的「躺在床上時會突然發熱」的情況，可能與焦慮或是自律神經失調有關，這些情況也可以在精神科或神經內科進行評估。

最後，建議您在就診時，詳細告訴醫師您的所有症狀，包括發作的頻率、持續時間及影響程度，這樣醫師能夠更準確地判斷您的病情，並提供適合的治療方案。
希望您能早日找到病因，恢復健康！