踩到玻璃碎片後需要打破傷風針嗎？家醫科解答-家醫科

皮膚感染可能詢問？

你好，今天再出門下車時沒仔細看地上有那種咖啡色酒瓶的玻璃就踩下去了雖然我有穿鞋子後來上車也趕快脫下鞋看起來沒有被刺到流血或是傷口，想請問醫生這樣會被感染要去打什麼破傷風嗎，一般來說穿鞋子踩到真的沒有差嗎，男友說他踩到很多次也沒什麼，抱歉我的問題可能很愚蠢，謝謝醫生

徐，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/01

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

徐小姐閣下:
1.破傷風(tetanus)主要是由破傷風桿菌(Clostridium tetani)孢子經由皮膚或黏膜傷口感染所造成。其所釋放的神經毒素與人體的神經細胞突觸接合，引起肌肉之強直性痙攣。常見的症狀為發燒、頭痛、便祕、吞嚥困難、角弓反張(opisthotonus)、牙關緊閉，甚至因呼吸障礙而致死。預防的方法主要是接種五合一疫苗，或單獨使用破傷風類毒素(toxoid)。至於治療的方法為清創、支持療法與抗生素治療。
2.由於閣下沒有傷口；會引起破傷風或蜂窩組織炎的可能性極小。因此，可能也沒有必要打破傷風類毒素。不過，如果有紅腫熱痛的發炎症狀；那就必須找醫師處理了。
3.如果您還有疑問，可以拜訪您的家庭醫師，好好討論；以避免無謂的焦慮。

回覆日期：2020/03/01
資料來源：台灣e院 - 皮膚感染可能詢問

彙整補充說明

踩到玻璃碎片後是否需要打破傷風針，主要取決於幾個因素，包括傷口的情況、個人的疫苗接種歷史以及環境的衛生狀況。
根據您所描述的情況，您在踩到玻璃碎片後並沒有流血或明顯的傷口，因此感染的風險相對較低。

首先，破傷風是由破傷風桿菌（Clostridium tetani）引起的，這種細菌通常存在於土壤、灰塵和動物的糞便中。
它們會通過皮膚的傷口進入人體，特別是深而髒的傷口更容易感染。
由於您穿著鞋子，並且沒有明顯的傷口，這樣的情況下感染的風險是非常小的。

然而，對於破傷風疫苗的接種，建議您考慮以下幾點：
1. 疫苗接種歷史：如果您在過去的10年內已經接種過破傷風疫苗，並且這次的傷口並不深，通常不需要再接種。
根據醫學建議，破傷風疫苗的保護效力可持續約10年。

2. 傷口的性質：如您所述，您並未流血或有明顯的傷口，這意味著破傷風的風險非常低。
如果未來出現紅腫、熱痛等發炎症狀，則應該尋求醫療幫助。

3. 環境因素：如果您踩到的玻璃碎片是在相對乾淨的環境中，感染的風險會更低。
相反，如果是在髒亂的地方，則應更加小心。

4. 個人健康狀況：如果您有免疫系統的問題，或者是糖尿病等慢性疾病，則應該更加謹慎，考慮接種疫苗。

總結來說，根據您目前的情況，沒有必要立即接種破傷風疫苗，但如果您對自己的健康狀況有疑慮，建議您可以諮詢家庭醫師，進行進一步的評估和建議。
保持良好的衛生習慣，定期檢查疫苗接種狀況，這樣可以有效預防破傷風等疾病的發生。
希望這些資訊能幫助您解決疑慮，祝您健康！