胸腔內科或呼吸系統疾病相關？新標題建議：劇烈咳嗽、呼吸困難與胸痛：是一般感冒還是肺炎？-胸腔內科

一般感冒還是肺炎？

本身有氣喘跟鼻炎，前兩天開始有劇烈咳嗽並含有痰（橘黃色），喉嚨會痛，第一天有自行吃成藥因為有用耳溫量是38度，呼吸有咻咻聲，第二天才變37.3度左右，有去診所看，醫生說喉嚨發炎痰太多要先去痰，吃醫生的藥之後漸漸有呼吸困難胸腔會有疼痛並一樣帶有咻咻聲，躺下坐起都不敢用力呼吸，半夜跟凌晨會突然爆咳，但用力把痰咳出呼吸就比較好，有吃類固醇跟支氣管擴張劑都無法改善呼吸困難跟咻咻聲，目前的痰都是淡橘偏黃ㄧ小塊一小塊的，上背會疼痛，微微冒汗，但耳溫還是為37度左右
不知道該看哪一科，跟是否為一般感冒或是最近流行武漢肺炎

Mimi，30~39歲女性，詢問日期：2020/03/13

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
可能支氣管炎,有無肺炎要照X光才知道

回覆日期：2020/03/13
資料來源：台灣e院 - 一般感冒還是肺炎

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨的是一種呼吸系統的疾病，特別是考慮到您有氣喘和鼻炎的病史。
劇烈的咳嗽、呼吸困難、胸痛以及痰的顏色變化（橘黃色）都可能是呼吸道感染或其他肺部疾病的徵兆。

首先，咳嗽伴隨痰的情況，尤其是痰的顏色偏黃，通常表示有感染的可能性。
這可能是支氣管炎、肺炎或其他呼吸道感染的表現。
您提到的咳嗽聲音（咻咻聲）可能是因為氣道狹窄或有痰阻塞，這在氣喘患者中是常見的情況。
當您躺下或坐起時感到呼吸困難，這可能是因為胸腔內的壓力變化或是痰的積聚影響了呼吸道的通暢。

您提到的症狀如喉嚨痛、背部疼痛、微微冒汗等，這些都可能是感染的徵兆。
特別是如果您有發燒的情況，這可能進一步支持感染的診斷。
雖然耳溫在37度左右，但這並不排除潛在的感染，因為有些感染在早期可能不會引起明顯的發燒反應。

在這種情況下，建議您儘快就醫，特別是去胸腔內科或呼吸科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議您進行胸部X光檢查，以排除肺炎或其他肺部疾病的可能性。
此外，可能還需要進行痰液檢查，以確定是否存在細菌或其他病原體。

如果您在使用類固醇和支氣管擴張劑後仍然感到呼吸困難，這可能表示您的病情需要更進一步的評估和治療。
醫生可能會考慮調整您的治療方案，或是進行其他檢查，如肺功能測試，以評估您的氣喘控制情況。

總之，您的症狀需要引起重視，特別是考慮到您有氣喘的病史。
建議您儘快就醫，並告知醫生您的所有症狀和病史，以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的水分攝取，避免刺激性食物（如冰冷食物），並注意休息，這些都是有助於緩解症狀的措施。
希望您能早日康復！