牙齒囊腫切除手術:適應症、風險與治療方式探討-牙科

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牙齒囊腫切除?


醫生您好,最近在檢查時發現下排門牙牙根處有不小的囊腫,以前有長過膿包,但現在不已經沒有,也不會疼痛,牙齒外觀看起來也算正常。
從x光看起來囊腫的寬度大概有2~3顆牙的範圍,目前看診的醫師事先以執行切除囊腫的手術,再做切片送驗,待檢驗後再做根管治療。
想請問醫師,1. 因在網上有查詢到也有先做根管治療讓囊腫變小的治療方式,我的囊腫範圍較大,是不是不適合呢?
2. 請問我這種切除手術算是「根尖切除手術」嗎?
診所有辦法治療嗎?
因為要進行全身麻醉且進開刀房,擔心切掉囊腫後對牙齒會不會有副作用,如牙齒脫落若神經方面的後遺症,謝謝醫師解答。



李小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/03/20

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear 李小姐:您好!(囊腫範圍較大),基本上是適合「根尖切除手術」,否則根管治療要很久!其實牙科門診即可,不需全身麻醉!(切掉囊腫後對牙齒會不會有副作用),牙齒會有些動搖!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2020/03/20

彙整補充說明


您好!針對您提到的牙齒囊腫切除手術的問題,我將從適應症、風險及治療方式等方面進行詳細說明。

首先,牙齒囊腫通常是由於牙齒根部的感染或其他病變引起的,這些囊腫可能會在X光檢查中顯示為明顯的陰影。
根據您的描述,囊腫的範圍較大,且之前有過膿包的情況,這可能表示囊腫的形成與牙齒的根部感染有關。
一般來說,囊腫的治療方式包括根管治療和囊腫切除手術。

1. 根管治療與囊腫的關係:根管治療的目的是清除牙齒內部的感染,並封閉牙根以防止再次感染。
在某些情況下,根管治療可以使囊腫縮小,特別是當囊腫較小且牙齒的其他結構良好時。
然而,對於您這種囊腫範圍較大的情況,根管治療可能不夠有效,因為囊腫的存在可能已經影響到周圍的骨組織。
醫生建議的切除手術是合理的選擇,因為這樣可以徹底清除囊腫,並進行病理檢查以排除其他潛在的問題。

2. 切除手術的性質:您提到的手術是否屬於「根尖切除手術」,這取決於囊腫的具體位置和大小。
如果囊腫位於牙根的尖端,並且手術的目的是去除該部分的囊腫,那麼這可以被視為根尖切除手術。
這類手術通常在局部麻醉下進行,並不一定需要全身麻醉,具體情況還是要依據醫生的評估。

關於手術的風險,任何手術都有一定的風險,包括出血、感染、神經損傷等。
切除囊腫後,牙齒可能會有短暫的動搖感,這是因為周圍的組織需要時間來癒合。
至於牙齒脫落的風險,這通常與牙齒本身的健康狀況有關。
如果牙齒在手術前已經受到嚴重損害,則脫落的風險會增加,但如果牙齒本身健康,則這種情況相對較少見。

最後,建議您在手術前與醫生進行充分的溝通,了解手術的具體步驟、預期效果及可能的後遺症。
若有任何疑慮,請隨時詢問醫生,確保您對手術的決策感到安心。
希望您的手術順利,早日康復!

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